杨松琪，于东东，陈秀菊，王会民，徐桐柏

（天津市南开医院，天津 300100）

吞咽功能障碍是脑梗死发生后的常见临床症状之一，即口腔、咽、食管等吞咽器官发生病变时，患者的咽食出现障碍而引起的症状，对患者生活质量造成很大影响[1]，降低患者机体免疫力，增加患者误吸风险，提高患者相关性肺炎发生率，不利于患者康复及预后。中医认为本病属“喉痹”范畴，病机在脉络闭阻。临床上，吞咽功能障碍患者大多需要留置鼻饲管以保证营养供给，给患者带来痛苦和不便，本研究在内科常规治疗基础上加用胞磷胆碱钠并联合针刺疗法，以期为本病的治疗探讨有效方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年3—9月天津市南开医院神经内科收治的住院病人100例，按随机数字表法分为试验组50例，对照组50例，试验组男32例，女 18例，平均年龄（63.23±12.52）岁；对照组男29例，女21例，平均年龄（58.56±13.23）岁。纳入患者均为急性脑梗死伴吞咽功能障碍者，发病时间＜7 d，符合2005年中华医学会全国第7次神经病学学术会议《中国脑血管病防治指南》中对脑梗死的诊断标准[2]；吞咽功能障碍诊断符合《摄食-吞咽障碍康复实用技术》中的相关诊断标准[3]。排除经头电子计算机断层扫描（CT）/磁共振检查（MR）诊断为I脑出血患者，真性球麻痹者，其他器质性病变所致吞咽困难者。两组间年龄、性别等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 药物治疗：两组患者均给予阿司匹林、阿托伐他汀、丹红等常规药物治疗，并控制血糖、血压、维持水电解质平衡，脑水肿患者予适量甘露醇脱水治疗。……