范新六 薛武更 段锦绣 叶财德 吴瑕 马海啸 张杰

摘要 目的：观察中药复方治疗高血压患者伴发失眠症的临床疗效。方法：从家庭医生式服务签约高血压患者数据库中，筛选失眠症75例。随机分对照组25例，治疗组26例，贴敷组24例；治疗组和贴敷采用中药复方干预。观察3组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和血压的改变。结果：治疗4周后，治疗组PSQI分值显著低于对照组（P<0.01），贴敷组PSQI分值也显著低于对照组（P<0.05）。治疗组有效率72.6%，贴敷组有效率66.5%。结论：中药复方治疗高血压伴发失眠症疗效明显；改善睡眠质量同时，有利于改善患者的血压水平，也有利于改善患者焦虑状态。

关键词 中药复方；高血压；失眠

高血压是社区慢病管理的重点疾病，中老年高血压患者是社区重点防治人群。中老年高血压患者就诊时睡眠障碍人数逐渐增多，尤其是早醒、入睡困难、睡眠不足、多梦以及睡眠质量差等。睡眠质量与血压有密切的关系，较差的睡眠质量对血压控制有影响。本试验以中医理论为指导，筛选中药复方制剂，观察其对高血压患者睡眠质量的改善及对患者血压波动的影响。

资料与方法

2015年11月-2017年6月从方庄社区卫生服务中心家庭医生式服务签约高血压患者数据库中，根据阿森斯（AIS）失眠量表，筛选失眠症观察病例84例，其中服用试验指定外的安眠药物3例，终止试验；不能坚持服用复方中药2例，终止试验；另有试验者失去联系4例，终止试验。实际参加试验样本数总计75例，分为对照组25例，治疗组26例，贴敷组24例。3组患者的一般资料的可比性分析，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性，见表l。

高血压诊断标准：参考原衛生部心血管病防治研究中心、中国高血压联盟、中华人民共和国原卫生部制定发布的《中国高血压防治指南> （2010年修订版）的高血压的诊断标准。……