许维雨

(陕西省西安市中医医院 脑病科, 陕西 西安, 710021)

脑梗死(CI)是缺血性卒中的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞，约占全部脑卒中的70%[1]。CI患者临床多表现为神经功能缺损、偏身感觉障碍、肢体运动协调障碍、失语等症状，且具有高发病率、高致残率、高复发率及高死亡率等特点[2]。目前CI临床治疗主要有神经保护、抗凝、抗血小板聚集、降纤等基础对症治疗，其中丁苯酞是临床常用的急性CI的化学治疗新药，对防止血栓形成、改善血流灌注和抑制炎性因子表达具有一定积极作用，但疗效仍有待进一步改善[3-4]。本研究探讨丁苯酞联合补阳还五汤治疗CI的临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年1月—2017年6月收治的98例CI患者，纳入标准: ① 结合颅脑CT和MRI检查，均严格按照《中国脑梗死中西医结合诊治指南》(2017版)[5]标准确诊CI; ② 入组前未服用过相关治疗药物; ③ 患者和(或)家属对研究知情，并签署知情同意书。排除标准: ① 肝肾功能异常或合并恶性肿瘤者; ② 对本研究所用药物过敏者; ③ 脑痴呆史、癫痫史等。将患者按随机数表法分为对照组和观察组各49例，其中对照组男31例，女18例; 年龄42～74岁，平均(60.7±8.4)岁; 病程3～31 h，平均(19.3±2.8) h; 合并高血压9例, 2型糖尿病8例。观察组男29例，女20例; 年龄41～73岁，平均(60.6±8.5)岁; 病程4～30 h, 平均(19.1±2.9) h; 合并高血压10例, 2型糖尿病7例。本研究经伦理委员会审核批准, 2组在性别、年龄、病程及合并疾病方面比较，差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法

2组患者结合个体情况，均给予降压、降糖、脱水、改善脑循环、调节血脂、改善脑循环、纠正水电解质平衡等基础治疗。对……