尚秋羽

（鹿邑真源医院，河南 周口 477200）

处方点评是近年来在中国医院管理系统中发展起来的用药监管模式，是医院对医师用药过程中的临床处方进行综合统计与分析，从不同层面和不同角度反映医疗机构处方工作的整体和细分情况，为医疗机构管理层决策提供科学的数据支持，以达到合理用药、用药监测管理的目的[1-3]。处方作为医药活动中最为常见的医疗文书，直接关系着患者的临床治疗效果和用药安全[4]。为贯彻《处方管理办法》[5]的实施，规范医院的处方管理，提高医院处方质量，促进临床合理用药，保证患者的用药安全，本文针对我院2016年门诊中药房处方进行抽样点评，分析不合理处方存在的问题，并提出改进措施。

1 资料与方法

1.1 资料来源

随机抽取我院2016年1－12月每月50张门诊中药房中药饮片处方，共计600张，处方来源门诊各科室。

1.2 处方点评方法

根据调查目的，参照《处方管理办法》[5]《中华人民共和国药典》（2010版）一部[6]、《中药处方格式及书写规范》[7]以及《医院处方点评管理规范（试行）》等点评标准和相关规范，采用医院药品管理系统进行数据分类汇总，填写处方基本指标点评表以及不合理处理统计表，对抽取的所有处方进行点评，包括中药饮片处方中特殊中药的煎煮方法、适应证是否遵循辨证用药、中药联合用药和重复用药（尤其针对有毒或药性峻烈的中药）、配伍禁忌、有毒中药的超剂量使用等问题。

2 结果

2.1 中药饮片处方基本情况

600张门诊中药饮片处方中，男性326张，女性274张，年龄1～79岁，平均年龄（48.7±6.3） 岁；……