曹选超，黄改荣，段明勤，徐先静，钱鹏，张倩

（河南省人民医院老年医学科，河南 郑州 450003）

冠心病是心血管疾病中最常见的疾病之一，患者多因心肌缺氧缺血而发生心律失常，心脏扩大，心室重塑、心肌纤维化等，最终引起慢性心力衰竭[1]。相关流行病学研究显示[2]，冠心病合并心力衰竭发病率高达55.18%，临床治疗以抗冠状动脉硬化和抗心衰药物治疗为主。曲美他嗪为新型改善心肌能量代谢与抗心肌缺血的药物，能有效改善心脏血液循环状态，达到治疗心力衰竭的目的[3]。大株红景天注射液主要是从大株红景天中提取分离的活性成分，具有抗缺血、扩张冠状动脉血管，降低心肌耗氧量，达到改善心功能的作用[4]。本研究旨在探讨大株红景天注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效及对N端-前脑利钠肽（NT-ProBNP）、内皮素-1（ET-1）、去甲肾上腺素（NE）的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月－2017年1月我院收治的冠心病心力衰竭患者84例，按随机数字表法分为对照组与治疗组，各42例。对照组男23例，女18例；年龄45～74岁，平均年龄（62.67±14.25） 岁；心功能分级：Ⅱ级20例，Ⅲ级22例。治疗组男26例，女16例；年龄48～76岁，平均年龄（63.11±14.34） 岁；心功能分级：Ⅱ级17例，Ⅲ级25例。两组患者性别、年龄、心功能分级等一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：①所有入选患者均符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》[5]中对冠心病心力衰竭的诊断标准；②患者年龄45～80岁；③患者及其家属均自愿签署知情同意书。排除标准：①非冠心病引发的心力衰竭者；……