刘自强，刘宇峰

（1.四川省成都市锦江区第七人民医院，四川 成都 610063；2.四川省成都市锦江区狮子山社区卫生服务中心，四川 成都 610063）

本研究用针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共96例，均为本院2015年3月至2017年3月期间收治患者，按随机数字表法分为两组各48例。对照组男25例，女23例；年龄36～68岁，平均（52.06±2.24）岁；病程0.2～4年，平均（2.65±1.05）年。观察组男27例，女21例；年龄36～67岁，平均（52.62±2.46）岁；病程0.2～4年，平均（2.59±1.13）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：符合《中医病证诊断疗效标准》诊断标准，且经X线、CT等检查确诊［1］。

排除标准：伴有严重心血管疾病、肝肾功能不全，伴有突出物钙化、腰椎肿瘤或骨结核。

2 治疗方法

两组均用针灸治疗。患者取俯卧位，主穴取脾俞、三焦俞、肾俞、气海俞、关元俞，配穴取足三里、环跳、承山、委中、昆仑透太溪。针灸前对相应穴位进行按压，确保气血散浮，针刺深度1寸，留针20min。配合远红外线理疗仪（TDP）照射病变处，合理控制温度避免烫伤皮肤。5天为一疗程，间隔2天行下一疗程，连续2个疗程。

观察组加用推拿治疗。患者取俯卧位，放松腰部肌肉后按揉两侧腰肌，按压病变腰椎棘突旁压痛点、大腿后侧、臀部、小腿外侧等，初期力度适中。选大肠俞、肾俞、关元俞、风市、气海俞、阳陵泉、足三里、委中、委阳、承山、昆仑、太溪等穴位点按，以患侧为主，再行腰部至腰骶部推拿。双手置于膝部，曲膝曲髋，摆动腰部，促使腰部深层组织与腰椎关节松动，牵引25min。指导患者取仰卧位，选择坐骨结节处至跟腱处弹拨，重复4～5次。……