雷 霆，林海波，余伯亮，吴海金，邹震宇，张椿梅

（1.广东省江门市五邑中医院恩平分院，广东 江门 529400；2.广东省江门市五邑中医院，广东 江门 529000）

余伯亮主任中医师在临床中用雷火灸配合穴位埋线治疗顽固性面瘫效果较好，介绍如下。

1 临床资料

共40例，均为2017年1月至2017年12月本院收治患者，采用随机数字表法分为治疗组与对照组各20例。治疗组男12例，女8例；年龄26～78岁，平均（45.63±4.37）岁；病程3～9个月，平均（6.74±0.14）个月。对照组男13例、女7例；年龄25～77岁，平均（45.72±4.68）岁；病程4～10个月，平均（6.30±0.23）个月。两组性别、年龄、病程等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

符合《中医病证诊断疗效标准》诊断标准［1］。排除外伤、肿瘤、格林巴利综合征等引起的周围性面瘫，排除周围性面瘫急性期。签署知情同意书。

2 治疗方法

治疗组用雷火灸配合穴位埋线进行治疗。①雷火灸：患者取仰卧位，准备1支雷火灸专用艾条，点燃雷火灸条，首先采用横向灸法对双侧面部、患侧眼部施灸，将灸条晃动10次，并对皮肤进行按压，直至所灸部位发红发热，然后采用雀啄法在距离患侧翳风穴1.5cm处施灸，以每雀啄9次为1壮，1壮结束后适当按压施灸部位皮肤，每个穴位均雀啄7壮，1日1次，10次为一疗程，持续治疗3个疗程。②埋线：取地仓、牵正、阳白、迎香、足三里等穴位，就诊3天后开始，将0/3号专用羊肠线剪成0.5cm长的线段，并将30号1.5寸针灸针插入7号注射针头，而后将针芯抽出1.0cm，用手术镊子将羊肠线穿过注射器针尖。常规进行穴位消毒，左手将皮肤捏起，右手持注射器按常规刺法快速刺入穴位，得气后用右手外抽注射器针头，右手持针芯向里推，确保羊肠线留在穴位内，迅速拔针后使用无菌干棉签对针孔进行按压止血。……