索生云，冯云升，陈 波

（广东省南雄市中医院骨伤科，广东 韶关 512400）

肩周炎多表现为肩关节疼痛、活动受限等［1］。本院用内热针软组织松解术治疗肩周炎取得良好效果，报道如下。

1 临床资料

共150例，均为2014年6月至2017年6月我院收治患者，分为对照组和研究组各75例。对照组男45例，女30例；年龄45～68岁，平均（56.81±6.52）岁；病程3个月～1年，平均（5.07±1.25）个月。研究组男46例，女29例；年龄46～67岁，平均（56.33±6.34）岁；病程4个月～1.3年，平均（5.27±1.30）个月。两组性别、年龄、病程等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①年龄45～68岁；②符合《临床骨科伤学》与《骨科疾病分类与分型标准》肩周炎诊断标准；③X线检查显示正常并无骨质破坏，或存在骨质疏松症状；④签知情同意书。

排除标准［2］：①合并心脏或其他严重肾脏疾病；②伴有骨肿瘤或是骨结核等疾病；③伴有严重皮肤病、皮肤破损；④对所用药物过敏或有内热针治疗禁忌症；⑤严重精神障碍，未签知情同意书。

2 治疗方法

对照组：给予常规针灸治疗。穴肩髎、肩前、肩贞穴，用0.25mm×40mm毫针针刺，留置30min，每两天针刺1次，治疗2周即为一疗程。

研究组：给予内热针软组织松解术治疗。首先确定压痛部位，结合疼痛部位取其相应的体位，如果表现为侧肩后部或是肩胛部疼痛，应取俯卧位，进行常规消毒铺巾，每个压痛区域治疗1次；每次20～40枚针，每2天1次，每个压痛点4～6枚针，针与针之间距离5～8mm；而术前30min给予艾司唑仑1mg及曲马多片100mg口服，并对每个进针点用0.5%利多卡因经皮内注射形成5mm的皮丘，随后用内热针沿进针点，于经皮下到肌肉再到筋膜，最后刺入至骨膜附着处，待能够明显感觉到明显的酸沉涨麻感则停止刺入。……