袁春艳

（重庆市垫江县人民医院针灸科，重庆 垫江 408300）

笔者用火针联合臭氧关节腔注射治疗急性痛风性关节炎疗效满意，报道如下。

1 临床资料

共60例，均为2016年1月至2017年10月我院接受治疗的门诊及住院患者，随机数字表法分为对照组34例和治疗组26例。治疗组男27例，女7例；年龄24～75岁，平均（28.4±9.2）岁；病程1～14天，平均（1.3±0.9）天。对照组中男23例，女3例；年龄25～56岁，平均（34.8±1.3）岁；病程1～5天，平均（2.9±0.5）天。两组性别、年龄及病程比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：根据1977年美国风湿病协会制订的痛风性关节炎的诊断标准［1］。①急性关节炎发作不少于2次，且于1天内达到发作高峰；②急性关节炎局限在个别关节；③整个关节呈现暗红色；④血尿酸水平升高；⑤伴有痛风石；⑥第1趾关节肿痛；⑦单侧跗骨关节炎急性发作；⑧发作能够自行停止；⑨非对称性关节肿痛。凡符合以上不少于3条，且排除继发性痛风者均可确诊为急性痛风性关节炎。

排除标准：①患有比较严重的内科疾病；②并发有各种影响到关节的疾病如牛皮癣、褐黄病等；③有较严重心脑血管疾病。

2 治疗方法

两组治疗期间均禁食高嘌呤食物，多饮水，适当卧床休息。

治疗组：①火针。患者坐位，双足置地，选取患病关节局部压痛处和表面怒张青紫静脉处，用龙胆紫标记后，酒精消毒，将火针烧至通红发亮，迅速刺入标记处后立即拔出，深度0.3～0.5寸，出针后可见紫黑色血液流出，待其转为鲜红色即可。每周2次，2周为一疗程。②臭氧关节腔内注射。用龙胆紫消毒液对穿刺部位进行标记，常规消毒铺巾后患者取仰卧位，以关节间隙为进针点，用1%利多卡因注射液3mL局部麻醉，用注射器垂直皮面快速插入。……