仝 倩

（河南省南阳市第四人民医院，河南 南阳 473000）

肾病综合征是一种由多种因素引起的以肾小球为主要病变的综合征，主要表现为肾小球基底膜通透性增加且伴随有肾小球滤过率，临床表现为水肿、大量蛋白尿、低血浆蛋白及高脂血症等［1］。目前临床治疗主要以糖皮质激素为主，但是长期激素治疗易导致临床疗效下降，且不良反应较大［2］。本研究用中西医结合方法治疗难治性肾病综合征疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共78例，均为2014年6月至2017年6月我院收治的难治性肾病综合征患者，分为对照组和观察组各39例。观察组男21例，女18例；年龄17～74岁，平均（32.59±10.82）岁；病程0.5～7年，平均（3.54±1.48）年。对照组男22例，女17例；年龄16～75岁，平均（33.05±9.97）岁；病程0.5～7年，平均（3.82±1.54）年。两组性别、年龄及病程等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：参照《内科学》［3］中关于肾病综合征的诊断标准。①大量蛋白尿（大于3.5g/24h）；②低蛋白血症（白蛋白不足30g/L）；③强的松正规治疗（大于1mg/kg/日）8周以上基本无效，加用细胞毒药物治疗4周以上仍不能使病情缓解；④伴有持续高血压、氮质血症和明显血尿（大于10个/HP）；⑤肾脏病理类型为膜增殖型、局灶或节段性硬化型；⑥经肾静脉造影证实有肾静脉血栓形成。

纳入标准：符合诊断标准，且均自愿参与本次研究。均依赖激素，且具有激素抵抗情况，半年内复发2次。

排除标准：①继发性肾病综合征；②感染；③急、慢性肾功能衰竭；④合并其他慢性疾病如慢性肝病、心脑血管病等；⑤合并妊娠。

2 治疗方法

两组均给予激素治疗，分为标准激素治疗和强化治疗两个阶段。……