中药疤痕膏辅助治疗烧伤后增生性疤痕临床观察
2018-08-06彭冬梅
彭冬梅
(广东省茂名市中医院皮肤科,广东 茂名 52500 0)
深Ⅱ度及以上的烧伤创面愈合后多会留下疤痕,其
1 临床资料
中增生性疤痕尤为常见,本研究用自制中药疤痕膏辅助西药局部封闭治疗烧伤后增生性疤痕有较好效果,现报道如下。
共112例,均为2015年6月至2017年6月期间我院收治患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组各56例。观察组男38例,女18例;年龄22~57岁,平均(36.2±9.4)岁;烧伤分度深 Ⅱ度烧伤21例,Ⅲ度烧伤35例;火焰灼伤38例,热液烫伤12例,腐蚀性烧伤6例;疤痕位于四肢2 7例,躯干11例,头颈部18例;疤痕面积为(11.5±4.1)%;疤痕厚度(6.3±2.1)mm;疤痕形成时间为(4.2±1.0)个月。对照组男40例,女16例;年龄24~56岁,平均(36.4±9.0)岁;烧伤分度深Ⅱ度烧伤23例,Ⅲ度烧伤33例;火焰灼伤35例,热液烫伤13例,腐蚀性烧伤8例;疤痕位于四肢25例,躯干12例,头颈部19例;疤痕面积为(11.8±3.5)%,疤痕厚度(6.3±2.1)mm,疤痕形成时间为(4.3±1.1)个月。两组一般临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准[1]:①深Ⅱ度及以上烧伤;②疤痕组织肿胀明显高出皮肤表面且局部增厚硬化;③可见充血性潮红且局限于烧伤病损区域无扩张;④过度角质化,与基底组织无粘连;⑤疤痕部位痒或(和)痛,或伴有灼热、紧缩感;⑥病理检查可见胶原纤维不规则堆积。
纳入标准:①符合诊断标准;②年龄18~60岁;③疤痕面积为5%~20%者;④烧伤后3个月内疤痕未见软化、平坦化;⑤签署知情同意书。
排除标准:①所用药物有过敏反应;②患处存在破溃、感染或增生性挛缩;③存在烧伤创面未完全愈合;④合并凝血、免疫、代谢功能异常;⑤诊断出重度营养不良或先天性瘢痕体质;……
