中西药合用治疗颈性眩晕气虚痰瘀型临床观察
2018-08-06李向宇王德清
实用中医药杂志 2018年6期
李向宇,王德清
(河南科技大学第一附属医院新区医院急诊科,河南 洛阳 471000)
颈性眩晕系指因颈椎退变导致椎-基底动脉供血不足而引起的眩晕、头昏、恶心等一系列症状的综合征。其发病机制不明确,目前认为是由于颈椎及其周围软组织产生功能性或器质性变化,刺激椎动脉或其周围的交感神经丛导致椎动脉供血不足而引起的症候群。笔者用舒颈定眩汤联合异丙嗪及盐酸倍他司汀治疗颈性眩晕气虚痰瘀型疗效较好,报道如下。
1 临床资料
共84例,均为2014年6月至2017年6月我院就诊的气虚痰瘀型颈性眩晕患者,按随机数字表法分为两组各42例。治疗组男25例、女17例,平均年龄45.2岁,平均病程24个月。对照组男23例、女19例,平均年龄44.8岁,平均病程22个月。两组性别、年龄、病程等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
西医诊断标准参照《实用神经病学》[1]椎基底动脉供血不足性眩晕和颈椎病的诊断标准:经颅多普勒超声(TCD)显示椎基底动脉供血不足;椎间孔压缩试验(+),臂丛牵拉试验(+),X线检查示颈椎体骨质增生,椎间隙变窄,椎间孔变小。排除其他如急性脑梗死、脑出血、脑肿瘤及耳源性眩晕等非颈源性原发疾病。
中医证候诊断标准参考《中医诊断学》[2]气虚痰瘀证候诊断标准制定。眩晕,恶心,头昏,耳鸣,乏力,舌淡暗或有紫斑,苔腻,脉弦滑或沉涩等。
纳入标准:符合颈性眩晕西医诊断标准及中医辨证标准(气虚痰瘀证),年龄32~60岁,发病时间小于等于24h,签署知情同意书。
排除标准:眼……
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