中西医结合治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

2018-08-06冉洪玉

实用中医药杂志 2018年6期

冉洪玉

（重庆市万州区中医院肾内科，重庆 404000）

笔者用中西医结合方法治疗慢性肾小球肾炎效果较好，报道如下。

1 临床资料

共60例，均为2016年6月至2017年7月我院治疗患者，分为两组各30例。对照组男17例，女13例；年龄19～75岁，平均（42.26±1.25）岁；病程2～12年，平均（5.23±0.68）年。观察组男16例，女14例；年龄19～76岁，平均（42.31±1.26）岁；病程2～13年，平均（5.43±0.71）年。两组年龄、性别、病程比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：依据WHO关于慢性肾小球肾炎的诊断标准［1］。①起病缓慢，病情迁延，临床表现可轻可重，或时轻时重。随着病情发展，可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等。②可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿或管型尿等，可伴有肾病综合征或重度高血压。③可有肾炎急性发作，常因感染（如呼吸道感染）诱发，发作时有类似急性肾炎的表现。

纳入标准：①确诊为慢性肾小球肾炎。签署知情同意书。

排除标准：有严重器官功能不全，全身性免疫疾平凡，精神疾病史。

2 治疗方法

两组均给予降血压、纠正心力衰竭、纠正电解质、水、酸碱失衡等治疗。用强的松、雷公藤多甙片。水肿明显者加服速尿，伴高血压者加用卡托普利、贝那普利或非洛地平。

观察组加用补肾益气活血汤（自拟）。药用黄芪30g，党参20g，肉苁蓉10g，萆薢10g，土茯苓15g，牡丹皮10g，白茅根30g，泽泻15g，益母草30g，生地15g，山茱萸10g，满天星10g，牡丹皮20g，白茅根20g，瞿麦10g。水肿甚者加连翘10g，麻黄6g，赤小豆5g；痰多气喘加葶苈子6g，肝肾阴虚加旱莲草20g，女贞子10g。水煎取汁300mL，日1剂。

两组连续治疗6个月。