中西医结合治疗类风湿关节炎临床观察
2018-08-06徐春华
实用中医药杂志 2018年6期
徐春华
(重庆市忠县中医医院风湿科,重庆 忠县 404300)
我们用中西医结合方法治疗类风湿关节炎疗效较好,总结如下。
1 临床资料
共80例,均为2015年3月至2017年7月重庆市忠县中医医院风湿病科就诊患者,随机分为观察组和对照组各40例。对照组男19例、女21例,年龄50~63岁,病程最短40天、最长10年。观察组男16例、女24例,年龄52~64岁,病程最短22天、最长8年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:中医诊断参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》[1],西医诊断参照1987美国风湿病学会(ARA)修订的诊断标准[2]。①晨僵至少1h且大于6周。②3个或3个以上关节区的关节炎(大于6周)。③腕掌指关节或近端指间关节炎(大于6周)。④对称性关节炎(大于6周)。⑤皮下结节。⑥手X线改变提示骨侵蚀或明确骨质疏松。⑦类风湿因子阳性。有7项中4项即可诊断为类风湿关节炎。
纳入标准:①年龄18~65岁,符合类风湿关节炎诊断标准。②接受糖皮质激素治疗,进入对比实验前剂量稳定至少30天,在实验中剂量维持不变。③接受抗风湿改善病情药物(来氟米特等)至少停药30天。④签署知情同意书。
排除标准:①不符合类风湿关节炎诊断标准;②合并有心、脑、肝、肾和造血系统严重疾病及精神病;③合并有高热、结核病、急性化脓性、传染性病变及皮肤破损;④妊娠妇女以及不能耐受针刺刺激;⑤关节严重畸形,丧失关节功能。⑥研究前未停用糖皮质激素及改善病情药物。
2 治疗方法
两组均给予美洛昔康分散片(江苏亚邦艾普森药业有限公司)7.5mg,餐后服用,1日2次。……
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