张莉莉，郭秀丽，夏 阳

（1.河北省隆化县中医院妇产科，河北 隆化 068150；2.河北省滦平县中医院妇产科，河北 滦平068250；3.天津中医药大学第一附属医院妇科，天津 300193）

笔者用穴位按摩配合中药治疗产后缺乳气血虚弱型疗效满意，报道如下。

1 临床资料

共56例，均为2014年6月至2015年2月在我院住院产后缺乳初产妇，年龄20～26周岁，足月妊娠，无妊娠合并症或其他疾病，产后出血量均在正常范围。新生儿为单胎儿，体重2.8～3.8kg，阿氏评分为9～10分，无唇裂等影响吸吮的畸形发育。随机分为治疗组和对照组各28例，两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：参照“十一五”国家级规划教材《中医妇科学》［1］、《中药新药临床研究指导原则》［2］相关标准及职业资格培训教材《催乳师》［3］。产后乳汁甚少或全无。中医辨证为气血虚弱证。临床表现为产后乳少甚或全无，乳汁稀薄，乳房柔软无胀感；面色少华，倦怠乏力，神疲食少；舌淡苔薄白，脉细弱或脉虚细。

纳入标准：①符合产后缺乳气血虚弱型中医诊断标准；②年龄20～26周岁，初产妇，均为顺产；③自愿参加本项对照研究；④妊娠37周以上41周以下在医院分娩，产程无合并症，单胎；⑤签署知情同意书。

排除标准：①年龄20周岁以下或26周岁以上者；②乳房肿块有红肿热痛炎性表现导致乳汁排出不畅者；③乳房发育不良或乳房有原发病导致乳腺组织破坏无法泌乳者；④有可能导致产妇体内激素水平紊乱的原发病而无法正常泌乳者；⑤合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重的疾病或精神病患者；……