唐 艳

（江苏省南通市中医院妇科，江苏 南通 226001）

围绝经期是女性必经阶段，体质由盛转衰，生理功能呈现衰退趋势，此阶段女性卵巢功能衰退，雌激素水平呈现波动状况，对其精神状况和生理机能造成严重影响，且伴有多种身体不适情况，临床症状为潮热、烦躁不安、心悸、出汗等 。目前临床主要选择性激素替代治疗，但给药后血浓度波动较大。本研究中用消更解郁汤治疗围绝经期综合征肝郁肾虚型效果较好，现报道如下。

1 临床资料

共86例，均为2015年1月至2017年10月我院收治的肝郁肾虚型围绝经期综合征患者，随机分为对照组和观察组各43例。对照组年龄48～53岁，平均（51.13±1.65）岁；闭经或月经紊乱4～15个月，平均（9.36±0.77）个月。观察组年龄47～52岁，平均（51.34±1.13）岁；闭经或月经紊乱5～14个月，平均（8.67±0.57）个月。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：参考《中医临床诊疗指南》［1］。主症为情志异常、烘热汗出，次症为失眠多梦、腰酸、胸胁疼痛、口苦等。主症兼具次症2项以上便可确诊。

纳入标准：①自愿参与；②3个月内未服用过雌激素类药物。

排出标准：①重度乳腺增生、子宫切除；②合并妇科急性感染疾病［2］。

2 治疗方法

对照组：给予雌激素为戊酸雌二醇（拜尔医药保健有限公司广州分公司，国药准字J20130009）口服，1次0.625mg，2日1次，1周为1个疗程，持续治疗2个疗程。

观察组给予消更解郁汤。白芍10g，熟地黄10g，柴胡10g，牡丹皮10g，山药10g，女贞子10g，白梅花10g，当归10g，地骨皮15g，墨旱莲10g，玫瑰花6g，炙甘草6g，浮小麦30g。清水煎煮，取汁300mL，日1剂，分2次服用，2周为一疗程，治疗2个疗程。

3 观察指标

中医症候积分，包括烦躁易怒、潮热出汗、胸胁胀痛、失眠多梦，0～4分评分，分值越高说明症状越严重。……