强骨活血续筋汤预防骨质疏松性骨折术后不愈合及对骨代谢的影响分析
2018-08-06吴远佳
李 达,吴远佳
(河南省郑州市第九人民医院老年病一科,河南 郑州 450053)
骨质疏松所致骨折与一般骨折比较更难以愈合[1]。本研究骨质疏松性骨折术后用强骨活血续筋汤预防术后不愈合效果较好,报道如下。
1 临床资料
共102例,均为2015年3月至2017年3月我院收治患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组各51例。研究组男29例、女22例,平均年龄(72.13±8.79)岁,骨质疏松病程(4.24±1.12)年,腕部骨折16例、椎体骨折17例、髋部骨折18例,合并心血管疾病13例、糖尿病11例。研究组男26例、女25例,平均年龄(71.48±8.36)岁,骨质疏松病程(4.06±1.03)年,腕部骨折17例、椎体骨折18例、髋部骨折16例,合并心血管疾病12例、糖尿病10例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:参照WHO推荐的诊断标准。①临床表现为疼痛、肿胀和功能障碍,可出现畸形、骨擦感(音)、反常活动。②X线、CT确定有骨折和骨质疏松现象,MRI确定骨折无愈合等。③用双能X线吸收法(dualenergy X-ray absorpti?ometry,DXA)测定骨密度值,低于同性别、同种族健康成人的骨峰值不足1个标准差为正常(T值≥-1.0 SD),降低1~2.5个标准差为骨量低下或骨量减少(-2.5 SD<T值<-1.0 SD),降低程度等于或大于2.5个标准差为骨质疏松(T值≤-2.5 SD),降低程度符合骨质疏松诊断标准,同时伴有一处或多处骨折为严重骨质疏松。
纳入标准:X线、CT等影像学检查确诊为骨质疏松性骨折,可行复位内固定手术,患者知情同意。
排除标准:合并骨肿瘤或大范围粉粹性骨折,合并贫血或凝血功能异常,合并精神类疾病。
2 治疗方法
两组均手术治疗,予以骨折复位内固定术,预防并发症。
对照组术后补充元素钙和维生素D。……
