彭扣芝

（永煤集团总医院，河南 永城 476600）

亚急性甲状腺炎起病较急，常有明确的上呼吸道感染史，甲状腺局部疼痛，呈结节性肿大或弥漫性肿大，属中医“瘿病”、“ 瘿痈”、“瘿痛”范畴。亚急性甲状腺炎症状主要为甲状腺部位压痛症状、甲状腺部位疼痛症状以及发热等［1］。通常情况下，药物治疗后症状可显著控制，但在激素减少期间，往往会病情反复，从而使病程延长［2］。我院用消瘿汤治疗亚急性甲状腺肝经郁热证效果较好，报道如下。

1 临床资料

共102例，均为我院2015年11月至2017年6月收治患者，随机分为两组。对照组51例，男32例，女19例；年龄22～66岁，平均（42.79±2.39）岁；病程2～51天，平均（39.51±2.15）天。观察组51例，男35例，女16例；年龄23～69岁，平均（42.82±2.43）岁；病程3～52天，平均（39.53±2.17）天。两组性别、年龄、病程比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

诊断标准： 西医参照《现代甲状腺疾病诊断及治疗》。①甲状腺肿大或肿块、疼痛、触痛、质硬；②伴有上呼吸道感染症状及体征，即发热、咽痛、乏力、食欲不振；③血块增快；④甲状腺碘吸碘率降低；⑤一般性甲亢症状；⑥甲状腺穿刺或活检有多核巨细胞或肉芽肿改变。符合其中4项可确诊。 中医参照《中药新药临床研究指导原则》中相关诊断标准，辨证属于肝经郁热证。主症为颈前疼痛，至放射性疼痛症状压迫感，出颈前肿块；次症为发热、心烦易怒、心悸、咽痛以及腰背酸痛。苔黄苔少、舌质深红，尺脉较大。主症2项以及次症3项，加舌脉诊断可确诊［3］。

纳入标准：符合中西医诊断标准，年龄18～70岁，签知情同意书。

排除标准：不符合肝经郁热证，肝肾功能异常以及心肺功能异常，长时间选择其他药物施治，妊娠或哺乳期，过敏体质及对多种药物过敏，精神病。……