老年脑卒中作为一种导致老年人功能残疾的重要疾病越来越引起大家的广泛关注。除了传统的高危因素以外,研究发现,血清白蛋白水平与老年脑卒中的发生有关。国内外研究结果显示,低白蛋白人群脑卒中发病率升高,反之,脑卒中病人白蛋白水平越高,其预后越好[1-5]。低白蛋白通常作为脑卒中预后不良的预测指标之一,本研究回顾性分析北京市隆福医院2015～2016年间住院的老年脑卒中病人的临床资料,探讨低蛋白血症与老年脑卒中严重程度的关系。

1 对象和方法

1.1 研究对象 对北京市隆福医院2015～2016年住院的病例记录完整的576例>65岁老年脑卒中(557例)和短暂性脑缺血发作(19例)病人资料进行回顾性分析。年龄65～98岁,平均(70.35±5.52)岁,所有病人诊断符合急性脑卒中和短暂性脑缺血发作诊断标准,经头颅CT或MRI检查证实,并排除严重肝肾疾病者,记录病人既往病史(高血压、糖尿病等)。

1.2 研究方法 根据病人入院时改良Rankin评分(mRS),将病人分为轻症组(mRS≤3分)和重症组(mRS>3分)。采用改良 Rankin 量表,评定脑卒中后神经功能缺损的严重程度。评分分为6级,0分：完全没有症状;1分：尽管有症状,但未见明显残障;2分：轻度残障;3分：中度残障;4分：重度残障;5分：严重残障。病人均于入院后取空腹静脉血测定血清白蛋白、甘油三脂、胆固醇和空腹血糖水平。比较2组间年龄、合并高血压和(或)糖尿病比例及血清白蛋白、甘油三脂、胆固醇和空腹血糖水平的差异。

1.3 统计学处理 采用SPSS 16.0统计软件包处理数据,对数据行正态性和方差齐性检验,符合正态分布的计量资料以均数±标准差表示,计数资料以率(%)表示,2组间均数比较采用成组t检验,计数资料比较采用卡方检验。血清……