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(吉安市永丰县中医院口腔科，江西 吉安 343000)

1 资料与方法

1.2主要材料：差动直丝弓托槽、带环(杭州新亚齿科材料有限公司)，0.35 mm镍钛弓丝，0.4 mm和0.45 mm澳丝，正轴簧、扭轴簧，MBT滑动直丝弓托槽(3M 公司，美国)。0.014、0.016、0.019和0.025英寸热激活镍钛丝(Omcro公司，美国)。

1.3治疗方法：差动直丝弓组的矫治程序临床上分为三期，本次试验的第一期主要以排齐上下前牙和打开患者的咬合为目的，采用0.016英寸澳丝放在第二磨牙颊面管，其弹性十分有利于减少覆合覆盖，辅弓应放在槽沟内主弓的下面，而不是穿过水平辅弓管；第二期主要为关闭剩余拔牙间隙，此期的时间一般不超过3个月，并应该纠正中线，同时保持第一期的矫治效果，使用0.2英寸的澳丝关闭间隙，最后应该纠正第一磨牙的扭转；第三期是竖直牙根的阶段，使用水平辅弓管达到竖直牙根的目的，并保持第一二期矫治效果，获得牙齿的理想轴倾度与转矩，主弓丝应用0.0215×0.028的不锈钢方丝。滑动直丝弓矫治技术前期用弹性较好的0.14、0.16、0.18 英寸镍钛圆丝或0.017 英寸×0.025 英寸，0.018 英寸×0.025 英寸镍钛方丝排齐整平牙齿，其中大部分给予尖牙向后连续结扎，防止前牙过度唇倾，必要时采用口外弓或横腭杠等来加强支抗，牙列整平后，换用0.019 英寸×0.025 英寸的方形弓丝，在双侧切牙远中1～2 mm处安置牵引钩，通过橡皮链或弹性橡皮圈在第一磨牙和牵引钩之间滑动关闭所有散在间隙，牵引力的大小因散在间隙的多少而异，最后以0.018 英寸×0.025 英寸镍丝方丝再次排齐，拆除固定矫治器，改用改良式Hawley 保持器保持。……