文 航，朱 黎，刘付国琛，曾志宇

珠海市中西医结合医院泌尿外科，广东 珠海 519020

肾结石若不及时治疗会逐渐损害患者肾功能，出现肾实质性病变甚至肾功能不全，为个人和社会带来沉重的负担[1-2]。临床上对于直径2 cm内肾下盏结石常用经皮肾镜碎石取石术（PCNL）、微通道经皮肾取石术（MPCNL）和输尿管软镜碎石术（FURL）进行治疗，其中，PCNL和MPCNL为治疗直径2 cm内肾下盏结石经典的微创治疗方法，但仍存在着创伤较大，术后并发症高等缺点[3-4]；尽管FURL创伤较小，但也存在着结石清除率低，技术难度大等缺点[5-6]。对于直径2 cm内肾下盏结石，上述3种术式的选取指征尚存在着争议，目前也缺乏对上述3种术式同时进行比较的前瞻性研究。因此，本研究选取2015年1月～2017年12月期间在我院接受治疗的直径2 cm内肾下盏结石患者150例为研究对象，比较PCNL、MPCNL和FURL治疗效果，探讨直径2 cm内肾下盏结石最优手术方式。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究已获得医院伦理委员会批准。选取2015年1月～2017年12月期间在我院接受治疗的直径2 cm内肾下盏结石患者150例为研究对象，所有患者均签署知情同意书。纳入标准：（1）具有为腰腹部疼痛、血尿和膀胱刺激征等尿路结石症状；（2）通过X线和B超确诊为位于肾下盏直径＜2 cm结石；（3）同意手术治疗；（4）患者配合随访。排除标准：（1）凝血功能异常；（2）严重慢性肾功能不全；（3）患有严重心肺疾病无法耐受手术者。通过随机数字法将患者分成PCNL、MPCNL和FURL组，每组50例，3组患者年龄、性别、结石直径和病程等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……