刘 远，劳辉恒，李宇同

1广东省开平市中心医院泌尿外科，广东 开平 529300；2暨南大学附属第一医院泌尿外科，广东 广州 510507

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，是男性第4大常见癌症，在全球排名第9[1-2]。男性比女性膀胱癌发病率要高[3]。确诊时，90%的膀胱癌是尿路上皮癌，其余10%多数是鳞状细胞癌和腺癌[4]。许多危险因素导致膀胱癌的恶性转化和进展，包括吸烟、大量饮酒和职业暴露于多环芳烃或芳香胺[5]。粘蛋白存在于由腺上皮分泌的粘液中，起着润滑和保护人体内各种官腔的作用，还参与细胞间的粘附、信号转导和免疫反应[6-7]。黏蛋白-4（mucin-4）涉及多种人类癌症，包括胰腺癌、肺癌、乳腺癌、胆囊癌、唾液腺癌、前列腺癌、胆道癌和卵巢癌等[8-10]。有研究发现mucin-4在膀胱尿路上皮癌组织中表达是增加的[11]，但是关于mucin-4在膀胱癌中的具体作用机制尚未阐明。本研究为探究mucin-4在膀胱癌中的表达及作用机制做了如下探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择广东省两家三甲医院泌尿外科2016年1月～2017年6月期间收集的膀胱癌标本115例，同时选取距离肿瘤边缘＞2 cm的癌旁组织作为对照。所有患者已经病理科明确诊断。

纳入标准：所有患者符合《2005年欧洲泌尿外科会议膀胱癌诊断治疗纲要》[12]。排除标准：严重电解质紊乱者；严重肝肾功能不全、心功能不全、严重感染者；神志不清，无法配合者。所有受试者已获得知情同意，并已通过医院伦理会的批准。

1.2 研究方法

1.2.1 收集组织标本 收集手术过程中经病理确诊的膀胱癌组织，和距离肿瘤边缘＞2 cm（镜下未见癌细胞）的癌旁组织，大小为0.5 cm×0.5 cm，将组织置于装入冻存管，置于液氮罐中保存。……