王俊扬，安 妍，徐 剑

南方医科大学顺德医院1急诊科,2口腔科，广东 佛山 528000；3佳木斯大学附属第一医院普外二科,黑龙江 佳木斯 154007

目前手术是治疗甲状腺疾病主要手段之一[1]。不同的手术方式造成的创面及引流量也不同。为加速术后康复及避免并发症，目前有学者主张不放置引流而是应用创面冲洗剂来减少引流量[1]。研究表明甲状腺术后引流量随着时间的延长具有固定的变化模式，即先增加后减少，术后2～6 h为高渗出期，引流量较多，8 h达到高峰之后引流量会随创面愈合而减少[2-3]。寻找一种术中使用能够减少创面渗血、少量淋巴漏、组织渗液，同时又加强吸收的方法成为解决术后早期拔管或者选择性放置引流管问题的关键。泛影葡胺注射液本身为造影剂曾用来治疗过淋巴漏，而在临床应用进一步研究发现其具有促进止血凝血作用[5]。有研究利用该药物应用于泌尿外科及血管外科但是未应用于甲状腺外科[4]；有研究减少甲状腺引流量但是研究方向为减少淋巴漏或者应用其他药物或将不同术式的切除范围不同的引流量共同比较[9, 13]。而本实验采用相同术式、相同甲状腺切除范围引流量数值进行比较，使因手术造成的变量因素控制到最小。对比其他药物如透明质酸钠凝胶，可吸收止血纱布、灭活铜绿假单胞杆菌注射液等材料，其价格昂贵、组织吸收时间较长、术区产生结节等不适症状等劣势不仅加重患者经济负担，同时临床实施有一定难度。……