蒋婧婧，方 黎，徐晓燕，周 琴

华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科，湖北 武汉 430030

绝经症状由多器官系统的一系列症状组成，包括血管舒缩症状、自主神经系统症状、神经精神症状及泌尿生殖系统症状等方面，手术绝经与自然绝经的绝经症状存在差异[1-2]。自然绝经的妇女，其卵巢功能的衰退是一个缓慢的过程，双侧卵巢切除的女性会由于雌激素水平的急剧下降容易在术后出现绝经症状，仅切除子宫而保留双侧卵巢的女性，由于子宫的切除会影响卵巢的血供，因此卵巢功能的衰退也早于自然绝经的女性[3-5]。

我国行子宫切除术者人数众多，且术后围绝经症状的发生率较高[6]。如何选择最适合患者的术式，以达到治疗疾病的同时保留卵巢功能是值得深究的问题[7]。对术后患者绝经症状采用怎样的治疗方式，目前还存在争议[1, 8-10]。本研究运用改良的Kupperman评分表比较子宫切除、子宫及卵巢切除术与未行子宫切除术女性绝经症状及血清卵泡刺激素（FSH）水平的差异，研究不同术式对女性绝经症状的影响，同时探讨术后激素水平的变化及绝经症状的程度，对术后绝经症状的治疗具有一定的临床指导意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1～12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院门诊对子宫及卵巢切除术后复诊的患者，采用改良的Kupperman评分对其绝经症状进行评估，同时抽血检测其血清FSH值。纳入标准：（1）年龄35～55岁；（2）手术前月经规律，月经周期21～35 d；……