陈振华，蔡喜传，李新华

广东省东莞市樟木头医院外一科，广东 东莞 523600

髌骨横形骨折为临床常见的膝关节损伤类型，占髌骨骨折的50%～80%[1]。理想的手术方式是既能达到骨折解剖复位，又能抵抗影响骨折固定的应力，以便帮助患者尽快进行早期膝关节功能锻炼[2]。较常见的内固定方式有：克氏针张力带内固定、空心钉张力带内固定和各类髌骨爪、钢缆螺钉固定系统（Cable Pin系统）、空心拉力螺钉内固定，其中空心钉拉力螺钉内固定治疗髌骨横断骨折治疗效果得到很多学者肯定[3-4]。但空心螺钉微创内固定治疗髌骨横形骨折，与传统克氏针张力带治疗效果的比较报道较少。相较于切开复位，微创治疗具有切口更小、更美观、创面小、出血更少；闭合复位骨折、微创固定，对髌周软组织血运干扰小，利于髌骨愈合[5]。而且横形骨折经皮复位相对复位简单，操作方便，切开复位优势不大。为此，本研究对我院接诊的髌骨横形骨折患者分别采用切开复位克氏针张力带内固定和微创空心钉内固定治疗，并对其膝关节功能恢复和并发症进行观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2012年3月～2017年5月收治的74例髌骨横形骨折患者为研究对象。纳入标准：（1）符合Meenen分型[6]：a型，简单的横形骨折诊断标准；（2）达到手术适应症；（3）受伤至入院时间＜3 d。排除标准：（1）合并全身其他严重疾病；（2）开放性骨折；（3）有严重骨关节病，平日膝关节活动受限者；（4）不配合随访者。将纳入对象以随机数字表法分为对照组与观察组，各37例。……