高敏

【摘要】人口老龄化成为近年来人们讨论的热点，健康养老行业应运而生并且迅速发展。健康养老行业已成为促进社会经济持续增长和社会可持续发展的新机遇和新挑战。在这一巨大的市场空间里，各企业在筹建期间如何运用财务管理知识，如何让养老企业经营与发展下去，Q养老医护中心作为全国著名公立医院主办的养老机构便是本文即将要调查和研究的重点。

【关键词】健康养老行业筹建期 财务管理

一、中国健康养老行业宏观环境分析

（一）健康养老行业背景分析

据民政部数据，预计2021年到2035年，我国将出现第二个老年人口增长高峰，超过总人口的1/3，我国将成为人口老龄化程度最高的国家之一，而且老年人口基数大、增长速度快和高龄化趋势明显。

中国人口老龄化的这些特征对老年产业的发展将产生正面和负面两种影响，正面影响是人口的迅速老龄化将催生老龄产业突飞猛进的发展，负面影响是老年产业的发展水平在一定时期内难以达到西方发达国家的发展水平，老年产业的发展受到一定程度的制约。

（二）健康养老产业发展现状和趋势

1、发展现状

我国人口老龄化是在我国经济不发达的条件下到来的，目前养老业发展处于初创阶段，养老体系十分脆弱，社会化养老覆盖面低，养老产业的发展严重滞后于老年人口的快速增长和老年群体的巨大需求。现在市场上只有养老服务领域发展较快，长远来看根本无法适应社会经济发展的需要。

2、发展趋势

老年消费群体有着独立的支付能力和特殊的消費偏好，养老产业会为老人提供越来越全面的服务，这一特殊消费市场的竞争会越发的激烈。

对于投资者来说，这是一个庞大，诱人的潜在市场。随着我国人口老龄化速度的加快，老龄化程度的提高，以及人口老龄化带来的负面效应愈加明显，养老产业化必将为越来越多的人们认同。我们相信，养老产业作为一个新兴产业必将得到长足发展。

二、财务管理在养老行业筹建期的运用

（一）健康养老企业筹建期财务管理工作的特点

（1）养老企业的筹建期是企业的初创阶段，会影响养老企业往后的利润获得能力，这时的财务管理工作是为未来的经营发展打下基础。

（2）在养老企业的筹建期，内部控制和组织构造相对来说较为简单，业务形式较为单一。

（3）在养老企业的筹建期，经营业绩少，为了节约成本大部分的养老企业不会大量招聘有工作经验的财务人员。

（二）健康养老行业筹建期间注意事项

1、企业在筹建期间发生的费用及处理

无论如何界定企业筹建期间，企业在筹建期间发生的所有支出都可以归为以下几种性质的费用：

（1）为企业筹建所发生的筹建人员差旅费、培训费、工资、业务招待费、印刷费、通讯费等；（2）筹建期间所发生的借款费用和汇兑损益；（3）企业生产经营发生的购建固定资产、无形资产等非生产性费用；（4）企业为开始生产经营所购买原材料等生产性费用；（5）企业在开始生产经营以前，为生产产品所发生的研发费和专利费；（6）企业在开始生产经营以前，发生的固定资产折旧、无形资产摊销费用。

上述几种不同性质的费用中，有关无形资产、固定资产、存货等具体准则并没有对企业筹建期间、生产经营期分别做出明确的规定。那么，企业就应根据相关具体准则的规定将这些费用进行相应的会计处理。

2、企业在筹建期间对于成本的核算

成本管理中最重要的一步是成本核算，其对成本预测和企业决策有直接影响。正确及时的成本核算，对企业增加储蓄，降低消耗具有重要意义。因此，挖掘成本控制的有效方法，能最大程度提高医疗保健服务行业的利润，获得更好的经济效益。

民营企业付出成本经营养老院，必然有一部分目的在于取得收益。如果费用成本和收益不配比，收益不能补偿费用成本，就会给企业带来损失，削弱企业持续经营的能力，增加企业经营的风险。因此必须提出费用成本与收益相结合的观点，每一笔收益可以抵补成本费用，每一笔成本费用一定要带来收益。

（三）健康养老行业筹建期间在财务管理存在的问题

1、会计监管不力

筹建前期，内外部的监督注重形式，没有发挥实际的作用。（1）养老企业在建设期间内设置相对较少的会计岗位，并且大多数会计员工都是没有经过正规培训，同时没有标准的会计法规来约束他们。（2）对于养老企业筹建期的外部监管很少，企业筹建期间业务简单，涉税项目以及需要缴纳的税款较少，很难引起税务机关和其他的职权部门的注意。

2、管理层集权导致的财务系统的低效

养老企业的财政权力大多是集中在高层管理者手上，所以他们可以任意操控企业，动用公款，使企业的财务工作公私不能完全分离，不能发挥财务部门的筹划、预估、策略制定以及管控等功能。

3，财务人员素质不高

养老企业在一开始的建设期间，因为资金有限制，很少聘请专门的财务会计的人才，这使得企业的财务管理结构紊乱、会计岗位不合理，这些问题对于日后企业的发展与经营是个致命的伤害。养老企业会计核算的准确性与财务管理的高效性无法得到保证，而管理层也没有办法通过财务报表等信息对企业的现金流、业绩、利润等作出合理预测与决策。

4，筹集资金能力差

根据调查结果显示，养老企业筹建期间的财务报告造假舞弊现象严重。此外，由于我国在养老方面制度的不完善，例如民营养老院所面临的经营风险很相当的大，一部分养老企业还拖欠贷款，许多金融机构不敢放款给养老院企业。一旦养老企业无法及时筹集资金，资金链断裂，那势必会影响养老企业的后续发展。

5、编制财务预算问题

财务预算是对企业未来一定时期的经营和财务等做出一系列具体计划。财务预算使决策目标具体化、系统化和定量化，有助于财务目标的顺利实现。但由于养老企业筹建期间，没有历史数据做借鉴和参考，同时，将会有很多不可预见性事情发生。因此，要做企业的全面预算是不可能的，即使做出来也是不科学的，但不做预算又有可能带来管理的失控，会增加很多不必要的费用。

三、养老企业筹建期间问题可采取的优化对策——以Q养老中心为例

（一）Q养老中心背景

Q老年护养中心由C医科大学附属医院投资兴建，位于C市，距主城区22公里，占地面积800亩，C医院有着精湛的医疗护理技术、先进的仪器设备、优秀的管理团队。Q老年护养中心突破了养老的传统观念，创造了医疗、护理、康复养老模式，成为老人安享晚年的乐园，为缓解社会养老的压力开辟一条新的道路。

（二）多元化的资金来源

一个养老院的建设与管理，资金的运动是十分复杂的，尤其是在一开始的建设时期，资金的筹集与运用对于养老院的往后的经营与管理具有决定性意义，影响着养老院未来的发展规划。

现阶段，养老院的建设大多都是民营，不少也因为财务问题而被迫关门，比如房屋和土地价格的持续上涨，不仅加大了企业筹集资金的难度而且还加大养老院的投资风险。另外国家养老保险体制的不健全，真实下发的养老院企业的辅助资金又少之又少。

因此面对上述的问题，一些大型医院的筹建路数是，在保持原有国企诊疗机构特性不变的状况下，在运营功能上向养老院和社区诊疗服务发展，试着走医养结合的新模式。C市民政局提出了公建民营的优惠政策，养老院由政府出资，建设好后交给民营企业来经营，所以因该充分运用政府的优惠政策，争取政府的补贴，利用资金政策的多渠道发展，参与到政府的养老竞争中去，打破原有的自籌自建的经营模式。通过对Q老年养护中心的案例分析，我们健康养老企业应该从以下三个方面来使得资金筹集多元化。

1、政府的投资

首先，政府的投资帮助是养老院主要的，也是第一位的经济来源。养老院的资助资金应该是各财政部门中一个单独的项目，并根据当年的经济发展状况，建立机制而不断增长。政府资助分配主要用于在养老院设施建设，医护人员的团队培训和以及为老人购买其他养老服务。

2、社会众筹

其次，选择社会众筹作为资金来源，主要形式是社会各界的捐赠，这是养老院筹资和融资的重要途径。为了增加社会各界对养老服务业的捐赠：第一，我们应该充分利用媒体例如互联网、报纸、电视等，增加入们人口老龄化的认识，提高社会公众对养老院认同感，不断的强化其捐赠意识；

二、对于那些专门的社会捐赠，接受捐赠者和公众的监督。

3、营业收入

另外一个资金的来源是营业收入。具体是指养老院开展了一系列的业务活动来获得收入，根据对老人提供不同标准的服务，收取一定费用的报酬，但是这部分资金来源有限。

（三）严格监督养老院的财务状况

为确保养老院的资金来源的合法、资金使用的合理并且高效，应该加强对养老院财务监督，养老院的财务监督分为内部、外部监督两种。

1，养老院的财务内部监督

首先，养老院自身必须严格遵循法律法规，严格对财务人员进行上岗前的培训和指导，做好内部岗位监督工作，会计岗位与出纳岗位相分离，并设立内部奖励制度，认真贯彻并执行国家有关法律、法规，确保对外提供的会计信息合法、准确、及时、完整。

2，养老院的外部监督

包括政府部门监督和社会监督。对于政府来说，相关部门要深入养老院，对养老院的专项资金的下拨和使用情况进行监督。就社会监督而言，养老院企业应如实向媒体、捐赠人、老人及其家属公布真实有效的财务信息，并且赋予其监督的合法性权利。

（四）财务管理工作的完善

企业应对筹建期间发生的相关费用支出做出明确的规定。第一，要完善对养老院的财务组织管理，要求养老院的高级管理层必须对本养老院的财务工作和财务资料的真实性、完整性负责；其次，完善养老院财务管理制度，包括、固定资产管理制度、资金流动管理制度、专项资金管理制度、和会计人员管理制度等，并采取各种措施保证财务管理系统顺利进行。

四、结论

通过对上述资料的比对分析和对养老企业筹建期间特点的研究，以及对Q老年养护中心运营前后的实践调查，我们可以发现，在经济飞速发展的大环境下，探讨健康养老行业筹建期间的财务管理工作有着非常大的现实意义。现目前大多数健康养老企业在筹建期间存在着很大的问题，例如财务管理制度不健全、缺乏专业的财务人员并且在资金的筹集与运用中，以及筹建的过程中缺乏了内部与外部的监督，这些问题严重影响着养老服务业在经营中的进一步发展。

所以我们必须在筹建期间通过一系列方法，进一步优化养老服务业的在筹建期间的财务管理，例如像Q养老中心在筹建期初，构建多元化的资金来源渠道、加强对养老企业的内外部监督力度、完善养老产业的财务管理等一系列优化措施。它可以帮助养老企业降低成本、提升效益并创造新的利润；也能完善养老企业的内控体系，打造成一个高效、系统的财务工作体系，实现养老企业经济效益与社会效益的双丰收。

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