黄涛

【摘要】随着我国医改的不断深入，目前已经逐步进入深水区之际，只有加强档案标准化、规范化管理，才能够确实提高医院档案的利用率。本文首先阐述了档案管理在医院中的重要作用，其次，深入探讨了新医改背景下医院档案管理的优化措施，具有一定的参考价值。

【关键词】新医改 医院 档案管理 优化

我院地处潍坊市中心城区，医疗技术和诊疗水平均在当地具有较高的社会知名度和患者信誉度，随着全面二孩政策的全面实施，作为当地唯一一家三级甲等妇幼保健院，迎来了前所未有的发展机遇。2016年我院就诊的产妇进入生育高峰期，全年分娩量达到12300多人次，同比增幅高达678%。如何在超负荷运转下提高医疗服务，保障医疗安全，成了我院工作的重中之重。医院档案资料是医院开展党务管理、行政管理、医疗护理管理等活动的重要历史凭证。我们只有不断加强档案标准化、规范化管理，才能够确实提高医院档案的利用率，提升医院发展的整体水平。本文就新医改背景下医院档案管理的优化思路进行探讨。

一、檔案管理在医院中的重要作用

（一）档案管理是医院临床科研的必要基础条件

医院档案管理是一项基础性、琐碎性、经常性的工作，涉及到档案的销毁、利用、立卷、收集、归档、整理等一系列过程或行为。规范化的档案管理对于推动医疗卫生事业发展、医院管理体制改革都有着极为重要的作用和意义。尤其新医改背景下我国医疗卫生事业的快速发展，医院的各项工作都在迈向标准化、规范化、科学化，在这种情况下，加强医院档案管理势在必行。必须要对档案建设的独特性和必要性予以充分认识，正视其存在的问题，以便更好地规范化管理。

（二）档案管理是衡量医院档案管理水平的重要标准之一

医院档案管理已经成为了现代医院管理中不可或缺的组成部分，属于医院软件建设中的重要组成部分，医院档案涵盖了医院基建项目资料、病例、会议记录、合同协议、工作计划、年度总结、委任书、统计资料、发展规划、财务、药品耗材物资等重要内容，它既是医院管理建设状况的记录，又是医院发展历程的缩影，是现代医院管理走向科学化、规范化、制度化的重要标志。

（三）强化档案工作的重要性

医院的档案工作对医院的技术进步和科学研究都有着重要的意义。因此医院对档案工作一直都十分重视。但是随着信息技术的发展，有些医院一直沿用传统的档案工作的管理方法，这种方式不能及时更新已经不能顺应时代的发展。档案工作在工作意识、思路以及人员的综合素质上更新的滞后已经对医院的工作的进度的开展造成了不利的影响。所以在新的时期，创新应该成为档案工作的主旋律。在医院的档案管理工作中，档案工作者要从全新的理念和观念出发，用新的技术手段来完善档案管理工作。只有这样，医院的档案工作才能紧跟时代的发展，在创新中不断进步，为医院的进一步提供更加强有力的支持。

二、新医改背景下医院档案管理的改进策略

（一）提高档案管理人员的专业素质

医院要重视档案管理工作的价值和意义，让相关的管理人员意识到档案管理的作用，档案管理对医院存在的潜在利益，从而使其可以主动对档案的管理工作进行关注和改善，对于档案管理人员的聘用，要提高相关要求，录用相关专业的人员，并且要重视对员工培训工作，使得档案管理更加专业有序，保证档案管理工作高效进行。档案工作者要有坚定的政治方向，在思想上、政治上、行动上同党中央保持一致，热爱档案事业，具有为档案事业忠诚的献身精神。档案工作者要有强烈的事业心、高度的责任感、扎扎实实的工作作风及勇于创新的精神。

（二）建立健全医院档案管理制度

新医改背景下医院档案管理的关键就在于要建立起较为健全、完整的档案管理制度，通过制度来约束管理，同时要在档案管理制度中明确规定档案保管期限、档案保管方法、归档范围、档案利用等，由医院档案室来统一管理医院各个载体、各个门类、各个部门的档案，以便能够让医院医疗业务与医院档案管理能够同步发展、同步评价、同步考核。此外，医院档案室还应该编制各类档案检索工具和档案资料存放示意图，为档案查阅提供方便快捷的服务。

（三）适应时代发展，促进档案管理的现代化

医院的档案管理工作要根据时代的发展进行不断的改进和更新。医院要充分发挥信息技术的作用，在档案的管理中应用信息技术来实现档察的共享，使得我国的医疗卫生事业得以稳定和快速地发展。医院在改进档案管理的相关的工作过程中，要充分利用计算机技术和网络技术来使得档案的数据更加具有系统性以及规范性。进而为医院的经济效益带来一定的积极作用。

（四）优质服务提高档案工作效能

1、是方便快捷。结合档案的查阅特点，医院要指派专业人员预先对所管理的档案进行科学合理的分类编排和存放，对查、取档做到“随调随查，随查随用”。

2，是主动服务。在接待档案资料借阅档案中，要注重创造良好的查阅环境和提高服务质量，及时、准确、主动地提高服务。

3，是档案资料及时归档。要定期对文书资料归档，严防丢失。及时整理填充档案，做到档案分类准确、材料齐全、外观整齐。

4、是档案管理员在档案收集工作中要增强责任感和使命感，耐心细致，不厌其烦地开展档案工作。

5、是严格防范。医院应该结合本单位的实际情况，制定完善的档案管理制度，如《档案保密制度》、《档案整理制度》、《档案查询借阅制度》等，并根据制度规定，实行定期或不定期的检查，切实把各项防范措施落到实处，并认真做好档案查、取工作台账，坚持工作标准，严格工作纪律，对进出的档案严格把关，履行好一系列手续，来龙去脉一落分明，确保档案管理工作万无一失。

档案信息的价值最终体现在档案信息利用过程中。随着信息化的发展，对档案信息的开发利用也提出了更高要求。我们必须增强责任感紧迫感，不断提高档案资料的利用率。让患者满意始终是检验医院各项服务的标尺。利用档案信息提高医疗服务水平更好地为广大惠者服务应成为我们永远的奋斗目标和前行动力。

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