毛志强，黎润球，叶贝华，陈炯强

(东莞市人民医院耳鼻喉科，广东 东莞 523000)

慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的非特异性炎症，是耳鼻喉科常见病、多发病，多因鼻黏膜受到病毒、细菌感染或其他刺激作用下而发病。鼻黏膜的炎症刺激较易诱发鼻息肉，且患者多个鼻窦同时受累，加重呼吸道感染，严重者会导致眼部、肺部的并发症，甚至死亡[1]，且一旦发病，易反复发作，患者往往需要多次治疗。药物治疗多难根治，手术是临床治疗慢性鼻窦炎的常用手段[2]。本研究对东莞市人民医院采用鼻内镜下Messerklinger技术治疗慢性鼻窦炎的效果进行回顾性分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组：选取2014年1月至2015年12月本院收治的80例慢性鼻窦炎患者，男49例，女31例，年龄22～71岁，平均(31.6±3.6)岁；病程2～10年，平均(4.9±1.9)年。对照组：选择2012年1月至2013年12月本院收治的80例慢性鼻窦炎患者，男46例，女34例，年龄25～69岁，平均(31.3±3.1)岁；病程2～15年，平均 (5.5±2.3)年。2组上述一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者均表现为不同程度的流涕、鼻塞、嗅觉减退、头痛症状，均经冠状位鼻窦CT及鼻内镜检查确诊，均符合慢性鼻窦炎的临床诊断标准。

1.2 治疗方法

对照组采用传统根治性内镜鼻窦手术：切除中鼻甲后部，显露蝶窦口，切除蝶窦前壁开放蝶窦，由后向前依次开放后组筛窦、前组筛窦、额窦口，切除鼻卤门，扩大上颌窦的自然口，术后上颌窦的腔内以碘坊纱填塞，鼻腔内以凡士林纱布填塞。24～48 h 后取出术腔填塞物，用1%麻黄碱收敛鼻腔黏膜，2 次·d-1，清除术腔中松动的痂皮以及纤维素反应膜和脓性分泌物，次日起冲洗术腔分泌物及血，冲洗上颌窦，1 次·d-1，持续5 d，全身应用抗生素及止血药物1周。