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连续硬脊膜外阻滞麻醉镇痛对产程及母婴结局的影响

2018-07-27陈敬芹

实用临床医学 2018年5期
关键词:剖宫产

陈敬芹

(原阳县人民医院妇产1科,河南 原阳 453500)

分娩是指胎儿在母体中孕育成熟后脱离母体成为独立存在个体的过程[1]。分娩主要分为第一产程、第二产程和第三产程,但随着产妇产程不断的推进,产妇分娩的疼痛感会逐渐加强,易导致产妇出现过度通气,增加耗氧量,而导致胎儿出现低氧血症,同时也会增加产妇的心理负担,影响母婴健康[2]。因此,在产妇分娩过程中实施有效的镇痛对缓解产妇分娩疼痛、改善母婴结局有重要的意义。无痛分娩是在保障产妇及胎儿安全的原则下,用药物或精神疗法减少产妇在分娩过程中的疼痛,其中以硬脊膜外连续麻醉镇痛应用最为广泛,该方法主要是经局部麻醉类药物注入硬脊膜外腔,使部分脊神经的传导功能受到阻滞,进而起到局部麻醉的效果[3-4]。本研究探讨连续硬脊膜外阻滞麻醉镇痛对产程及母婴结局的影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2016年9月至2017年7月在原阳县人民医院住院分娩的孕妇118例,均为头胎,产前彩色多普勒超声、心电图及血常规、尿常规、凝血功能等检查均正常,本研究经本院医学伦理委员会批准,孕妇及其家属均对本研究知情,并签署知情同意书。排除合并严重糖尿病、高血压和心、肝、肾功能不全,凝血功能障碍、精神障碍及药敏试验过敏者。将118例孕妇按随机数字表法分为2组:观察组59例,年龄21~37(26.78±5.15)岁,孕周37~41(39.76±1.07)周。对照组59例,年龄20~38(25.86±5.04)岁,孕周37~42(39.83±1.05)周。2组年龄、孕周比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

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