石笑晴，吴虹林，何玺玉，

（1.安徽医科大学解放军307医院临床学院，安徽合肥 230032；2.解放军第307医院儿科，北京 100071）

金属汞（Hg）是自然界中唯一在常温下呈液态的重金属，具有密度大、流动性强和易挥发的特性，在生产和生活中应用广泛，同时对人体可造成不同程度的损害。汞中毒常见的途径有呼吸道吸入、皮肤接触和消化道吸收，亦可经皮下、静脉和肌内注射吸收。短期、大量或长期Hg暴露后可对呼吸系统、消化系统、神经系统和泌尿系统产生不同程度损害，具体损害程度与Hg暴露途径和剂量相关［1］。

体内注射Hg多以自杀或故意伤害为目的，也可由迷信所致。皮下、皮内或肌内注射Hg后，多在局部发生毒性炎症反应，也可累及其他脏器引起全身中毒症状，大剂量静脉注射Hg则可能发生肺栓塞及心、脑、肝或肾的严重损害而导致死亡［2-9］。近年来，国内外Hg经皮下、肌内和静脉注射进入儿童体内致汞中毒的案例报道逐渐增多［10-14］，国内也有大剂量注射Hg致儿童汞中毒的报道［15］，但对于儿童外源性Hg暴露后的毒性作用研究较少。由于儿童处于生长发育阶段，汞中毒后局部及全身的毒理作用机制尚不明了，而且现今儿童Hg中毒后的干预方式也多仿照成人的经验采用螯合剂及手术治疗。临床治疗干预过程中发现，过早进行外科手术可能会导致Hg再次扩散和吸收入血，使中毒加重，并需要多次手术治疗。因此，需改进选择手术治疗的方式及时机。本研究以幼龄新西兰兔为研究对……