何江耀 赵任龙 果海娜

在世界范围内，宫颈癌是女性第4位常见的恶性肿瘤，仅2012年全球发生宫颈癌近53万例，年死亡数高达27万，其中85%宫颈癌发生于发展中国家，且居于这些国家癌症死因的首位［1］。人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）感染已被证实是宫颈癌发生的首要始动因素，其中99.7%的宫颈鳞状细胞癌被发现与高危型人乳头瘤病毒（high risk⁃human papilloma virus，HR⁃HPV）感染有关，而持续的HR⁃HPV感染是导致宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）并进一步引发宫颈癌病变的主要病因［2⁃4］。解脲支原体（ureaplasmaurealyticum，UU）为条件致病菌，可使宿主细胞膜及泌尿生殖道黏膜受损，进而影响细胞的生物合成及免疫功能［5］。UU感染使宫颈微环境产生不良变化可能是部分HR⁃HPV持续感染从而导致CIN发生的重要因素之一。本文通过对宫颈分泌物进行HPV分型检测以及UU⁃DNA检测，联合做薄层液基细胞学检查，分析探讨生殖道HR⁃HPV合并UU感染与CIN发生的相关性。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 研究对象

收集2014年8月至2017年6月间于妇科门诊就诊的女性患者和健康体检者宫颈分泌物样本，共1 159例，年龄18～72岁，平均年龄35.6岁，均未进行过抗HPV及UU的治疗，显微镜下观察待测的宫颈分泌物样本中含脱落细胞为合格的标本，4℃冰箱内保存备用，合格样本方可进入实验程序行检测。

1.1.2 主要检测仪器及试剂

Luminex®200TM多功能流式点阵仪（Luminex公司，美国）；CFX96 TouchTM实时荧光定量PCR仪（BioRad公司，美国）；Mx3000P实时荧光定量PCR仪（Stratagene公司，美国），德国 Eppendorf公司5333 PCR仪；人乳头瘤病毒核酸分型检测试剂盒（流式荧光杂交法）（上海透景生命科技有限公司）；解脲脲原体核酸检测试剂盒（PCR⁃荧光探针法）（中山大学达安基因股份有限公司）。……