潘在兴 蒋翡翎 姚敏 魏小斌 叶芳丽

甲状腺癌（thyroid carcinoma，TC）是临床上最为常见的一种内分泌系统恶性肿瘤，其中甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）是最为常见的一种，约占 TC 的 80%［1⁃2］。近年来，我国PTC发病率呈现逐年攀升趋势，严重影响我国居民身体健康及生命安全［3］。PTC恶性程度一般较低，临床上多采用手术切除联合激素或131I同位素治疗PTC患者，治疗效果较好［4］。然而转移和复发仍然是导致PTC治疗失败、发生死亡的重要原因，威胁PTC患者生命健康和安全。研究表明，甲状腺乳头状癌组织中BRAFT1799A基因突变在PTC患者中高发，且与患者肿瘤分期、淋巴结转移等病征密切相关［5］，但病理组织检测具有一定创伤，且不利于动态监测。随着分子生物学研究的广泛开展，血清中生物指标在疾病诊断与监测中的应用价值逐渐受到关注［6］。因此本研究选取2015年1月至2018年1月期间本院收治的297例PTC患者进行研究，检测PTC患者血清BRAFT1799ARNA水平，探究其与PTC患者临床病理特征的关系，试图明确血清BRAFT1799A水平与PTC患者复发和转移的关系，为将血清BRAFT1799A水平应用于临床监测PTC复发转移情况提供一定的理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取上述期间本院收治的297例PTC患者为研究对象，于治疗前采集所有患者空腹静脉血，并于术后均经病理学证实为PTC组织。其中男性110例，女性187例，年龄14～59岁，平均年龄（42.36±7.21）岁，肿瘤原发灶⁃淋巴结⁃远处转移（tumor node metastasis，TNM）分期Ⅰ～Ⅱ期者212例，Ⅲ～Ⅳ期者85例；有淋巴结转移者96例，无淋巴结转移者201例。

纳入标准：①行常规手术治疗，且经病理学确诊为PTC者；②临床资料及随访资料完整者；……