卢丽娜，龚建平，宦 坚

（1.苏州大学附属第二医院影像科，江苏 苏州 215004；2.苏州科技城医院放疗科，江苏 苏州 215153）

孤立性纤维性肿瘤（Solitary fibrous tumor，SFT）是一种少见的间叶细胞来源的梭形细胞肿瘤，常见的发生部位是胸膜[1]，但近年来发生于其他部位的SFT报道越来越多，包括头颈部、腹盆腔及周围软组织等部位[2-6]，它们被统称为胸膜外孤立性纤维性肿瘤（Extrapleural solitary fibrous tumor，ESFT）。因此该病发生部位较广泛，临床少见，大部分影像科医生对该病认识不足，可能导致术前误诊率高，笔者搜集我院2009年12月—2016年4月经手术和病理证实的8例SFT的影像学资料，分析其CT表现，旨在提高对SFT的认识。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集本院2009年12月—2016年4月经病理证实的8例SFT的病例资料。其中男5例，女3例，年龄31～77岁，平均（56±18）岁。胸部4例（胸腔内1例，中纵隔1例，右肺斜裂1例，右上肺1例），腹部4例（腹腔3例，肾1例）。患者以胸闷、腹痛、腹胀、大便不畅、体检就诊。

1.2 检查方法

8例行CT检查，其中6例采用GE LightSpeed64排螺旋CT机，2例采用Philips 256排螺旋CT机，主要扫描参数：管电压120 kV，管电流采用自动毫安技术，扫描层厚为5mm，螺距 0.984∶1，转速 0.5 s/周。对比剂为碘海醇注射液（300mgI/mL，扬子江药业股份有限公司），对比剂用量为0.5mgI/kg体质量，对比剂注射速度为4mL/s，动脉期扫描时间由胸腹主动脉对比剂追踪智能触发技术（Bolus tracking；Smart Prep;GE Medical Systems）决定，触发阈值为150HU，静脉期扫描时间为动脉期扫描结束后30 s后进行。

2 结果

2.1 CT表现

2.1.1 肿瘤发生部位、大小及形态

8例肿瘤均为单发，胸腔4例肿瘤最大径均小于10 cm，腹腔4例中有 3例最大径大于 10 cm，平均约（9.8±6.2）cm。位于胸部的肿瘤多呈椭圆形或圆形，位于腹部的肿瘤形态多不规则，呈分叶状。……