高 珊，田德润，王 植

（1.天津医科大学人体解剖与组织胚胎学系，天津 300070；2.天津市天津医院放射二科，天津 300211）

发育性髋关节发育不良（Developmental dysplasia of the hip，DDH）是小儿骨科最常见的髋关节疾病之一，闭合复位术是治疗该病的主要方法，然而有些患儿的术后效果并不满意[1-2]。髋臼发育不良及闭合复位术残留的髋关节对位不良可能导致青少年或成人阶段的髋部疼痛、活动受限以及继发的骨性关节炎，因此通过影像学检查早期发现闭合复位术是否成功非常重要[3-4]。

磁共振可以多方位、多层面成像，具有良好的软组织分辨率，对人体无损伤、无辐射。MRI能够清晰地显示非骨化型和骨化型的股骨头结构，在图像上可以测量软骨性髋臼指数、软骨性中心边缘角，这些能全面地反映股骨头与髋臼的发育以及髋关节的对应关系；同时，MRI可以很好地观察并分析关节软骨、软组织发育的情况，并对导致闭合复位失败的原因、术后的随访做出准确的描述，目前已成为诊断该病与评估预后的重要手段之一[5-6]。

本研究的目的是通过MRI来评估DDH患儿闭合复位术是否成功，并探讨哪些因素会导致闭合复位术失败，从而进一步辅助临床治疗。

1 资料与方法

1.1 资料

本研究经天津医院伦理委员会批准，影像检查得到了患儿家属的知情同意。

本研究纳入2015年6月—2016年9月确诊为DDH的患儿，并排除股骨颈骨折、股骨头缺血坏死、畸形性以及神经源性髋脱位者，共85例，103髋，其中男11例、女74例，左髋70个、右髋33个，所有患儿均经过闭合复位术并石膏裤外固定治疗，术后均行MRI检查，患儿平均年龄为10.42月（1～30月），其中术前、术后均行MRI检查者共40例，47髋（男3例，女37例；……