潘克华，曹国全，孙厚长，陈 晓，林晓敏

（温州医科大学附属第一医院放射科，浙江 温州 325000）

随着多排螺旋CT的临床应用不断拓展，CT灌注（CT perfusion，CTP）成像在胰腺疾病特别是胰腺肿瘤的诊断、疗效监测及预后评估等方面应用价值越来越明显[1-5]。CTP成像中灌注参数处理所采用的数学算法主要有两种：最大斜率算法（Maximum slope，MS）和去卷积算法（Deconvolution，DC）。不同数学算法在胰腺CTP后处理中得出的灌注参数值其相关性和一致性如何成为业界关注的重要问题，且该问题的解决与否关系到胰腺CTP能否在临床上进一步推广应用[6]。本研究中，笔者分别采用DC法和MS法处理分析一组经相同灌注扫描方案采集的正常胰腺及胰腺炎病例数据，探讨两种数学算法对其灌注参数的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2015年1—8月间于我院因临床需要需行320排容积CT胰腺灌注检查患者68例。剔除标准：①心肝肾功能严重不全者；②对比剂过敏者；③呼吸移动伪影较多导致图像无法分析者，最终57例纳入本研究，男 37例，女 20例，平均年龄（51.2±10.2）岁。57例患者中30例为胰腺正常者，27例为经实验室、影像及临床证实的急性间质水肿性胰腺炎患者，诊断标准参照文献[7]。检查方案征得医院医学伦理委员会批准，所有检查均取得患者的知情同意，并签署知情同意书。

1.2 CTP检查方案

患者取仰卧位，用腹压带将患者束缚在CT检查床上，嘱患者尽可能平静呼吸。采用320排容积CT（Aquilion one，Toshiba）进行胰腺 CTP 采集，容积扫描模式，管电压100 kV，管电流150mA，准直器宽度160mm，机架旋转时间0.5 s，重建层厚0.5mm，视野350mm，迭代重建算法AIDR3D standard。……