俞水香, 赵 丹, 高矗辉

(新疆医科大学1马克思主义学院, 2学生处， 乌鲁木齐 830011)

2015年，中央宣传部、教育部印发《普通高校思想政治理论课建设体系创新计划》，强调“思想政治理论课是巩固马克思主义在高校意识形态领域指导地位，坚持社会主义办学方向的重要阵地”，并提出“办好思想政治理论课，事关意识形态工作大局，事关中国特色社会主义事业后继有人，事关实现中华民族伟大复兴的中国梦，必须始终摆在突出位置，持之以恒、常抓不懈”[1]。要实现思想政治理论课的育人作用，实践教学是一项不可或缺的重要内容。本研究通过对新疆医科大学 “基础课”实践教学状况进行问卷调查，了解该校本科生“基础课”实践教学中存在的问题并探讨可能的解决措施，为提高医学生“基础课”教学质量，培养具有一定道德素养的医学人才提供参考。

1 资料与方法

1.1调查对象以新疆医科大学2016级、2017级本科生为调查对象，采用整群抽样方法进行调查，抽样覆盖了临床医学、中医医学、卫生事业管理、生物工程、护理学5个主要专业类型。此次调研共发放问卷400份，收回问卷共387 份，其中有效问卷382份，问卷回收率96.75%，问卷有效率为95.5% 。接受调查的学生中，男生135人(35.3 %)，女生247人(64.7 %)；2016级127人(33.2%)，2017级255人(66.8%)。本次调研的时间为2017年12月，2017级学生正在上“基础课”，并且已经完成本学期的实践教学。2016级的学生已完成该课程的教学，对课程的教学印象较高年级学生更深刻。

1.2调查方法在参阅大连医科大学王新茹硕士毕业论文《“思想道德修养与法律基础”课实践教学模式研究》基础上，自行设计问卷“基础课实践教学现况调查问卷”[2]，内容主要包括：(1)个人基本信息(性别、年级、专业等)；(2)学生对“基础课”实践教学的认知、满意度；学生在“基础课”实践教学中的态度；学生在“基础课”实践教学中遇到的问题和困扰等内容。

1.3统计学处理将所得有效数据全部录入Excel 表格，运用SPSS19.0软件进行统计分析，主要通过方差检验做单因素分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1学生对“基础课”实践教学的认知情况本调查显示，在被调查的382名学生中，对“基础课”实践教学，14.4%的学生选择了“非常了解”，57.6%的学生选择了“了解”。从性别看，女性对“基础课”实践教学了解度的比例(45.9%)高于男性(26.2%)；从年级看，大一学生对“基础课”实践教学了解度的比例(49.5%)高于大二(22.5%)；就专业而言 ，对“基础课” 实践教学了解度最高的是临床专业，其次是中医学专业，然后是护理学专业，再次是卫生事业管理专业，最后是生物工程专业，差异具有统计学(P<0.05)(表1)。

2.2学生对“基础课”实践教学的满意度通过调查发现，绝大多数学生对“基础课”实践教学是满意的，不满意只占到1.6%。从性别看，女性对“基础课”实践教学满意度的比例(48.2%)高于男性(27.8%)；从年级看，大一学生对“基础课”实践教学满意度的比例(51.5%)高于大二(24.3%)；就专业而言 ，对“基础课” 实践教学的满意度最高的是中医学专业，其次是临床专业，然后是护理学专业，再次是卫生事业管理专业，最后是生物工程专业，差异具有统计学(P<0.05)(表2)。

表1 学生对“基础课”实践教学认知的比较[n(%)]

表2 学生对“基础课”实践教学满意度的比较[n(%)]

2.3学生在“基础课”实践教学中的态度调查结果表明，绝大多数学生在“基础课”实践教学中是比较认真的，不认真的只占到1.6%。从性别看，女性在“基础课”实践教学中认真率(45.1%)高于男性(25.9%)；从年级看，大一学生在“基础课”实践教学中认真率(48.7%)高于大二(22.3%)；就专业而言，不同专业在实践教学中的态度差异不大，无统计学意义(P>0.05)(表3)。

2.4学生在“基础课”实践教学中遇到的问题通过调查发现，绝大多数学生认为“基础课”实践教学难度一般，比例为61.5%。从性别看，女性认为“基础课”实践教学有难度的比例(11.6%)高于男性(9.1%)；从年级看，大一学生认为“基础课”实践教学有难度的比例(15.4%)高于大二(5.2%)；就专业而言，临床专业和中医学专业学生认为“基础课”实践教学没有难度的比例高于其他专业，差异具有统计学(P<0.05)(表4)。

表3 学生“基础课”实践教学中态度的比较[n(%)]

表4 学生对“基础课”实践教学难度认知的比较[n(%)]

3 讨论

本研究结果显示，女生对“基础课”实践教学的认知度、满意度和认真率高于男生，但女生认为“基础课”实践教学有难度的比率要高于男生。原因在于，女生对于人文类课程的喜好度整体高于男生，对于人文类课程的理解力要高于男生，因而男女生在学习态度、学习结果方面均有差异。女生在记忆理解方面普遍做得较好，但在操作性问题面前表现的一般比男生差，这在实践教学中也有类似表现，女生在调研、做课件等方面比男生要差一些。

调查结果显示，不同年级学生对“基础课”实践教学的认知度、满意度和认真率也存在差异，大一学生普遍高于大二学生，但在难度选择上，大一学生的比例高于大二学生。分析原因主要包括以下几个方面：第一，大一学生上课普遍比较认真，高中阶段的学习方式在此阶段体现较多，对于要自己掌控课堂的实践教学兴趣度高，因而表现比较积极。第二，大一学生参与实践教学次数少，不同学科的要求也有差异等，导致他们在实践教学中遇到的问题要多些，因而感觉有一定难度。

调查结果还显示，不同专业对“基础课”实践教学的认知度、满意度和难度认识上也存在差异。分析主要原因是，不同专业学生在招生时分数线本就存在差异，这个差异也带入到大学的学习中。临床专业、中医学专业等学生普遍上课表现好，整体班风较好，在学习效果上表现相对较好。

针对本次调查结果，本研究发现该校学生“基础课”实践教学中还存在学习内在驱动力弱；有些学生缺乏合作意识、存在混水摸鱼的现象；多数学生对实践教学的内容理解不透，期望有更能激发其学习兴趣的教学内容和教学方法。同时该校“基础课”实践教学课时少，实践教学很难做到人人参与，因此在实践教学考核时也存在不合理性。为了提高该校“基础课”实践教学的教学效果，必须进行进一步的探讨，以期提升“基础课”的整体实效性。

3.1提高实践教学课时比例，拓展实践教学内容和形式根据学校统一要求，教研室编制了“基础课”实践大纲。该校“基础课”实践教学共有6个学时，占比为18.7%，这个比例是比较低的。2012年，教育部等部门出台《关于进一步加强高校实践育人工作的若干意见》中指出：“各高校要结合专业特点和人才培养要求，分类制订实践教学标准，增加实践教学比重，确保理工农医类本科专业不少于25%”[3]。医学院校思政课应调动学生主动参与的积极性，让学生参与到教学中，通过亲身体验感受思政课的内涵，建议该校提高“基础课”实践教学课时比例，提升至30%左右。就目前该校“基础课”实践教学的内容和形式看，存在实践教学内容单薄、形式比较单一等问题。建议在实践教学内容设置上， “基础课”实践教学内容应该贴近医学生特色，实践教学形式应多样化。

3.2提高学生的学习兴趣，增强学习的内在动力前苏联教育家苏霍姆林斯基认为，只有能够激发学生去进行自我教育的教育才是真正的教育[4]。实践教学的目的就是调动学生参与到教学中，通过发现问题、提出问题、解决问题3个环节，进行探索和思考，从而达到自我教育的目的。但该校学生并没有认识到实践活动的真正意义，大多数学生没有用心去做，仅把它当作获取成绩的课外作业，存在学习动力缺乏的问题[5]。通过调查发现，82.35%的学生表示实践教学压力一般，可以接受，13.15%的学生认为实践教学压力很小，只有4.5%的学生表示实践教学压力很大，由此可见，实践教学对于学生来说是可以并且有能力完成的。该校“基础课”实践教学主题的选择和设计要做到贴近实际、贴近生活、贴近学生，要结合学生实际需求、结合社会热点问题、结合学生专业发展进行设计，有针对性、时代性的教学设计，才能提高学生的学习兴趣，增强学习的内在动力[5]。

3.3完善实践教学考核标准，规范实践教学考核机制目前，该校“基础课”实践教学成绩算在学生平时成绩当中，占本课程平时成绩的70%。从比重来看，比较合理，能够体现实践教学的重要性。但由于班级人数较多，实践教学时数较少，实践教学要分小组进行，这种情况导致有些学生并没有真正参与到实践活动中，教师给学生实践教学的打分就存在偏差。建议学校增加实践教学时数的前提下，教研室重新制定实践大纲，让学生自主选择主题，让每个学生都参与到实践教学当中。同时制定详细的实践教学考核标准，坚持过程、结果并重，师生共同组成测评小组，对每一位同学在每一次实践活动过程中的表现及实践效果进行评价、打分[6]。此外教师对学生的实践效果要总结点评，纠正错误观点，对表现好的学生进行表扬鼓励，对表现不好的学生要找出问题，并给与正面引导，鼓励学生对所学知识进行深入的思考和探讨。

3.4规范组织管理，加强对实践教学实施进度的监督该校“基础课”教师普遍反应，在实践教学前，教师会强调在实践活动过程中可能出现的问题，并给学生一些避免遇到难题的建议，但在实践活动进行时，仍然有一些学生会遇到一些困难，比如汇报时，教师强调要制作PPT，不能用WPS中的PPTX格式，但汇报时仍有学生制作PPTX格式的课件，教室电脑系统不兼容的情况下，学生就没法按时完成此次汇报。此外，学生在实践教学活动中表现差异较大，有的学生落落大方， 能够做到按时、保质地完

成教学任务，但有的学生胆小、紧张，会出现表达不畅、拖延时间等问题，影响了整个教学进程。因此需要教师加强实践教学的管理，对学生实践教学进度进行监督，对实践教学过程进行组织管理。此外，对于学生普遍反应的实践教学中存在的问题和困扰，教师要及时给与指导，帮助学生解决实践教学中遇到的难题，鼓励学生积极参与教学，和学生多进行交流。

综上所述，实践教学是“基础课”教学的重要组成部分，是实现理论与实际相结合、大学生自我教育的重要途径。但目前该校本科生“基础课”实践教学现状不容乐观，无论从学生对“基础课”实践教学认知情况，还是学生在实践教学活动中的表现均存在一些问题，需要教学行政部门大力支持，需要教学者的积极引导，需要被教育者的积极参与等，最终引导学生建立自主学习的意识，提高学生参与教学的积极性，进而提升高校“基础课”教学效果和教育质量。