侯化芬

【摘要】目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hey）水平与2型糖尿病（DM）以及年龄的相关性。选取262例2型糖尿病患者，根据年龄、是否有糖尿病慢性并发症分成六组：青年单纯2型糖尿病组、中年单纯2型糖尿病组、老年单纯2型糖尿病组、青年单纯2型糖尿病慢性并发症组、中年2型糖尿病慢性并发症组和老年2型糖尿病慢性并发症组。同时选取128例同院健康体检者按照年龄划分为：青年对照组、中年对照组和老年对照组，分别进行青年组、中年组和老年组的血清Hcy水平差异。结果：方差分析显示青年组的血清Hcy水平差异有统计学意义（P<001），中年组、老年组的血清Hcy水平差异有统计学意义（P<005）；多重比较分析显示青年单纯2型糖尿病慢性并发症组和青年对照组的血清Hcy水平差异有统计学意义（P<005）；中年组和老年组中的对照组、单纯2型糖尿病组和单纯2型糖尿病慢性并发症组的血清Hcy水平差异两两比较均有统计学意义（P<005）。结论：2型糖尿病的发生与血清同型半胱氨酸水平有密切关系，同时，随着年龄增长，监测和控制Hcy可以延缓2型糖尿病患者并发症的发生和发展。

【关键词】 血清同型半胱氨酸（Hcy）；2型糖尿病；年龄

【中图分类号】R6964

【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）06-069-02

同型半胱氨酸（Hcy）是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢的中间产物，在人体内属于非必须氨基酸，其参与代谢的调控机制，其代谢失衡可以引起糖脂代谢的紊乱。有研究表明，高Hcy血症是动脉粥样硬化性疾病的一个独立的危险因素，高Hcy血症也是2型糖尿病视网膜病变、肾脏病变等微血管并发症的危险因素。本文将探讨血清Hcy与不同年龄段的2型糖尿病及其并发症的相关性。

本研究收集整理了2016年1月到2018年4月在河北省唐山市献县人民医院内分泌科住院的262例2型糖尿病患者的资料，对血清Hcy水平变化情况进行分析，结合临床资料和影像学诊断进行追踪观察，进一步了解血清Hcy与不同年龄段的2型糖尿病及其并发症的相关关系。

1资料与方法

11一般资料选择128例同院健康体检者作为对照组，根据年龄（小于40岁为青年组，40～60岁为中年组，大于等于60岁为老年组）划分为三个对照组：青年对照组、中年对照组和老年对照组，将262例2型糖尿病患者根据年龄、是否有糖尿病慢性并发症分成六组：青年单纯2型糖尿病组、中年单纯2型糖尿病组、老年单纯2型糖尿病组、青年单纯2型糖尿病慢性并发症组、中年2型糖尿病慢性并发症组和老年2型糖尿病慢性并发症组。

12仪器与试剂Hcy检测：所有受试者晨起空腹抽取静脉血4ml，用罗氏D800全自动生化仪器检测。

13方法与统计学处理分析青年组、中年组和老年组的血清Hcy水平差异情况。分别对三个年龄组中的对照组、单纯2型糖尿病组、和单纯2型糖尿病慢性并发症组进行方差分析，然后再进行多重比较分析。

14统计学处理应用SPSS240软件进行统计分析，多组间比较采用多重比较分析的LSD检验，P<005为差异有统计学意义。

2结果

21不同年齡组的血清Hcy水平比较青年组的血清Hcy水平差异有统计学意义（P<001），中年组、老年组的血清Hcy水平差异有统计学意义（P<005）。

22青年组中：青年对照组、青年单纯2型糖尿病组、和青年单纯2型糖尿病慢性并发症组的血清Hcy水平比较见表1。从表1可以看出：青年对照组和青年单纯2型糖尿病组的血清Hcy水平差异没有统计学意义。但是，青年对照组和青年单纯2型糖尿病慢性并发症组的血清Hcy水平差异有统计学意义（P<001）、青年单纯2型糖尿病组和青年单纯2型糖尿病慢性并发症组的血清Hcy水平差异有统计学意义（P<001）。

23中年组中：中年对照组、中年单纯2型糖尿病组和中年单纯2型糖尿病慢性并发症组的血清Hcy水平比较中年对照组、中年单纯2型糖尿病组和中年单纯2型糖尿病慢性并发症组的血清Hcy水平差异两两比较均有统计学意义（P<005）。

24老年组中：老年对照组、老年单纯2型糖尿病组和老年单纯2型糖尿病慢性并发症组的血清Hcy水平比较老年对照组、老年单纯2型糖尿病组和老年单纯2型糖尿病慢性并发症组的血清Hcy水平差异两两比较均有统计学意义（P<001）。

3结论

本研究中不同年龄组的血清Hcy水平差异均有统计学意义，表明：2型糖尿病的发生与血清同型半胱氨酸水平有密切关系。同时，在本研究中，青年对照组和青年单纯2型糖尿病组的血清Hcy水平差异没有统计学意义。但，青年对照组和青年单纯2型糖尿病慢性并发症组、青年单纯2型糖尿病组和青年单纯2型糖尿病慢性并发症组的血清Hcy水平差异均有统计学意义。同时，中年组和老年组中的对照组、单纯2型糖尿病组和单纯2型糖尿病慢性并发症组的血清Hcy水平差异两两比较均有统计学意义。这表明随着年龄增长，监测和控制Hcy可以延缓2型糖尿病患者并发症的发生和发展。

参考文献

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