高彦军，丁韶丽，刘若彬，阎文军

（甘肃省人民医院，甘肃 兰州 730000）

随着外科技术的发展，腹腔镜手术逐渐成为各类腹部手术的主要方式。腹腔镜手术通常需要全身麻醉气管插管控制患者呼吸以保证手术顺利进行，术中必须建立人工CO2气腹，而气腹对患者循环、呼吸功能的影响国内外均有报道[1]。全身麻醉下，不同呼吸模式的通气效果也有所差异。采用容控（VCV）通气模式可以保证适当的通气量，但却无法控制通气压力，在气道压较高的情况下会导致气压伤；压控（PCV）通气模式可以保证适当的通气压力，避免气压伤，但在气道顺应性降低时无法保证通气量，气道顺应性增高时导致容积伤；压力控制容量保证（PCV-VG）通气模式是在保证适当通气量基础上的压控通气模式。动脉血气分析中，患者动脉血氧状态的测量指标主要为氧分压（PO2）、氧含量（ctO2）及血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压（P50）。本研究旨在探讨全麻腹腔镜手术中3种通气模式对减少气腹对患者呼吸、循环功能及动脉血氧状态影响的差异，进一步提高全麻腹腔镜手术的安全性。

1 对象与方法

1.1 对象

选择我院2016年1月至2017年12月行腹腔镜手术的患者150例作为研究对象，患者知情同意。其中，男68例，女82例，年龄18～70岁，平均（45.4±18.9）岁，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。患者均未合并严重心脏、呼吸系统疾病以及严重肝、肾功能不全。将患者随机分为3组，每组50例，3组患者年龄、性别等一般资料均无显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

术前完善相关检查并签署手术及……