刘慧琴

（临泽县妇幼保健站，甘肃 临泽 734200）

宫颈癌是全球发生率最高的女性恶性肿瘤，也是目前妇科唯一一个明确病因的恶性肿瘤。每年有28.8万名妇女死于宫颈癌，全世界每年约有49万新发病例，其中80%在发展中国家。虽然缺少详尽的统计结果，但宫颈癌仍然是我国最常见的妇科恶性肿瘤。开展宫颈癌筛查、对浸润前病灶及宫颈上皮内癌变（CIN）的治疗，使宫颈癌发生率和死亡率降低60%～90%[1]。因此，宫颈癌筛查日益受到重视，早预防、早发现、早诊断、早治疗十分必要。

传统的宫颈细胞学筛查方法（巴氏涂片法）准确率低，40%以上的涂片会因血液、黏液和炎症组织影响变得混浊不清。液基薄层细胞学检测（TCT）与传统宫颈刮片巴氏涂片检查相比，明显提高了标本质量及宫颈异常细胞检出率。该方法成本低，已成为各级医院常用的宫颈癌和宫颈上皮内瘤变筛查方法。

为了解液基薄层细胞学检测在我县已婚妇女宫颈上皮内瘤变及宫颈癌筛查中的作用，对我站2012年10月至2017年9月筛查的4 545例已婚妇女资料进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 资料

收集2012年10月至2017年9月在我站筛查的4 545例已婚妇女为研究对象，均为第一次液基薄层细胞学检测，年龄最小21岁，最大65岁，平均45.2岁。

1.2 方法

将研究对象按年龄分为9组：21～25岁组、26～30岁组、31～35岁组、36～40 岁组、41～45 岁组、46～50 岁组、51～55岁组、56～60岁组、61～65岁组。

1.3 诊断标准

TBS（2001版）分级系统[2]：未见上皮内病变或恶性病变（NILM）、未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）、不典型鳞状上皮细胞不除外高级病变（ASC-H）、低度鳞状上皮内病变（LSIL包括HPV感染）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）、鳞状细胞癌（SCC）、未明确诊断意义的不典型腺细胞（AGC）和腺癌。……