凌卓敏 王林 朱连海 陈家琛 朱向阳 赵青 黄怀宇

腕管综合征(carpal tunnel syndrome，CTS)是临床常见的周围神经疾病之一，在卡压性神经病中占90%[1]，主要是因正中神经在腕部受卡压而引起一系列症状的综合征。CTS的发病率逐年升高，引起的暂时或永久性残疾，导致相关医疗费用逐年增加，给家庭及社会带来较大的经济负担[2]。由此可见，对其早期的诊断和治疗意义重大。

自1956年Simpson等[3]首次采用神经电生理诊断CTS以来，电生理技术已成为目前诊断CTS最常用的方法，但电生理检查是对神经功能的一种评估手段，无法显示其形态及其与周边解剖结构的关系，而MRI检查无创，且具有三维成像、软组织分辨率高的优势，能直观地显示正中神经及其邻近组织在腕管内的空间关系，正逐渐应用于CTS的诊断，尤其是MRI功能成像中的扩散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)能对体内水分子扩散运动进行测量与成像，并可以描绘出正中神经纤维的走向，从而显示出神经纤维的方向性和完整性[4]。本研究利用电生理技术对CTS患者进行不同程度的分级，同时利用常规MRI及DTI扫描显示内部解剖结构，并将这两种检查技术测得的数据进行比较，了解二者之间的一致性与相关性，从而为诊断、治疗及预后评估提供更可靠的依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

收集2014年10月-2016年6月就诊于南通大学第二附属医院并诊断为腕管综合征(CTS)的病例40例，其中女31例，男9例，从事纺织、染色、检修、电子设备组装等手工劳动者33例，家庭妇女5例，文职人员2例；年龄31～79岁，平均年龄(51.9±12)岁；……