陈春雷

【摘 要】输尿管结石是泌尿外科常见的一种疾病，一部分患者需要进行输尿管切开取石术来诊治。输尿管切开取石术相对于传统的手术治疗，具有创伤微小，痛苦轻微，恢复快，进食早的优点。文章主要对后腔镜输尿管切开取石术的护理进行探究。

【关键词】后腹腔镜；输尿管切开取石术；护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--02

随着科学技术的发展，微创外科也取得了很大的进展，腔镜技术成为泌尿系统疾病的主要治疗方式之一。输尿管结石，一般采用中西医结合治疗的方法进行治疗，大多数情况都可以得到治愈。当经过上述治疗仍然无效时，为了保护患者的肾功能，防止患者感染，缓解患者反复发作的绞痛，才考虑采用切开取石术。一般包括以下几个步骤。选择手术的体位。输尿管上段取石术的体位和肾切除术的体位一致，中段及下段取石术一般采取仰卧。第二步是显露输尿管。显露上段输尿管，从上起第12肋尖或略向下方，下至髂前上棘内上方切口。然后切开肌层，显露上段输尿管。显露中段输尿管，从上起髂嵴中点上方两横指，顺腹外斜肌纹至腹直肌外缘半月线处切口，然后切开肌层，显露中段输尿管。显露下段输尿管，上起髂前上棘内侧约2cm处，向下向腹中线作弧形切口，至耻骨联合上1cm处，然后切开肌层，显露下段输尿管。第三步是进一步明确结石的部位。用手指沿着输尿管进行触摸，一般可以摸到一个鼓起的硬的团块，这就是结石嵌顿的地方。……