周红燕

（昆山市第四人民医院，江苏 昆山 215331）

静脉输液是治疗抢救患者的一项重要的措施，尤其是对于急危重的患者选择一种良好持续的输液途径尤为重要。外周静脉短导管（留置针）是由先进的生物材料制成，作为头皮钢针的替代产品，于1958年应用于临床，作为一项新的护理技术被广泛采用[1]。输液静脉通路的及时开放是保障急诊抢救病人抢救成功的重要条件，然而在急诊科经常会收治一些烦躁或不合作的危重患者，并且在基层医院晚夜班的护士相对不足，传统的双手留置针置管法由于患者的躁动、不合作而导致置管失败，在一定程度上延误了抢救的宝贵时间，也增加护士工作压力及工作量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～10月急诊科收治的急诊不合作的患者142例作为研究对象，其中，男97例，女45例，年龄1～88岁，平均37岁，重度颅脑损伤33例，急性酒精中毒63例，脑血管意外8例，小儿高热惊厥13例，心血管系统疾病25例。将其随机分为对照组69例和观察组73例。两组的患者的年龄、性别、病情、静脉穿刺部位的选择等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。置管材料全部选用苏州碧迪医疗器械公司生产的22-24G的Y型留置针。

1.2 方法

穿刺置管的血管要选择上肢前臂粗直且富有弹性、易于固定的浅静脉。一次性输液器完成排气，选择合适的穿刺血管，以穿刺点为中心选用0.5%安尔碘消毒皮肤二遍，直径＞8 cm，皮肤消毒时取下止血带。取下留置针针帽，左右旋转针芯，松动外套管，避免大幅度的上下拉动针芯刺破导管。……