孔 霞

（东南大学附属徐州医院，江苏 徐州 221009）

现阶段，在护理实习生教学过程中，通常采用PBL+CBL联合多媒体教学模式，此教学方式既可提升学生的理论知识水平，也能提升学生的动手操作能力，培养学生的综合素质水平和职业技能，使其学习到的具体护理知识完全应用在临床上，从而提升其临床护理操作能力[1]。因此在本文中，笔者选取本院80名护理实习生，对其分别采用传统的教学模式和PBL+CBL联合多媒体教学模式，观察并分析两种教学模式的教学成效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2017年6月本院护理实习生80名为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各40名。对照组男6名，女34名，年龄22～27岁，平均年龄（24.65±2.45）岁；观察组女35名，男5名，年龄23～28岁，平均年龄（24.65±2.45）岁。两组实习人员性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞O.05）。

1.2 方法

对照组给予传统教学模式，由1名教师作为授课人员，采用讲授法和演示法进行授课。教师结合临床的具体病例，详细讲述具体的临床症状特征、具体的治疗方式及相应的护理关键点，并将具体的护理操作模式进行演示，学生通过教师的讲解，观察病员的具体临床特征变化，按照教师的演示步骤对其进行护理操作。之后，学生将病员的病史、病例以及相关的疑问等方面进行具体的询问，教师帮助解答。最终，教师安排具体的护理任务，并让学生以小组为单位进行探讨，将具体的护理方案和措施制定出来，每位学生均完成一份护理病历，并上交由教师审阅。

观察组给予PBL+CBL联合多媒体教学模式，在进行授课之前1周，将教课方案发放至学生手中，并对具体疾病的相关知识进行提问，设置5个左右的问题，让学生自己独立完成。上课时，学生依照具体的病例内容进行一系列探讨，之后由学生进行总结整理，最终，教师进行总结与点评。在对学生进行护理知识的讲解过程中，应用多媒体教学工具为辅助，将相关的病例知识、重点、难点等内容通过多媒体图像、影像的方式展示出来。在整个教学中，始终将临床病例和相关问题贯穿其中，让学生作为课堂的主体，教师充分发挥其主要地位，让学生用自己学习到的知识解决具体问题。下课后，教师带着学生进行具体的临床观察与学习，加深学生对护理知识的理解，为今后的工作奠定坚实基础。

1.3 观察指标

对两组实习生考核前后的成绩进行观察与分析，分值越高成绩越好；并对两组学生的临床护理能力、沟通协作能力、职业价值观、专业发展能力、教学和管理能力以及总分等指标进行分析与对比，将具体状况分值进行详细记录。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对相关数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组实习生考核前后成绩比较

学习前，两组实习生的考试成绩比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；学习后，两组实习生的理论考核成绩和病例分析状况均得到明显提升，而观察组理论考核成绩和病例分析状况明显比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组实习生考核前后的成绩对比（±s，分）

表1 两组实习生考核前后的成绩对比（±s，分）

分组 n 理论知识 病例分析开课前 开课后 开课前 开课后观察组 40 41.05±4.77 50.78±2.74 20.41±3.54 33.14±3.74对照组 40 42.01±4.25 45.32±3.21 21.11±3.14 26.16±3.26 x2 0.0014 5.3604 0.0038 6.0387 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.005 ＜0.05

2.2 两组实习生的各项能力状况对比

观察组临床护理能力、沟通协作能力、职业价值观、专业发展能力、教学和管理能力及总分等指标均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组实习生各项能力状况对比（±s，分）

表2 两组实习生各项能力状况对比（±s，分）

分组 n 临床护理能力 沟通协作能力 职业价值观 专业发展能力 教学和管理能力 总分观察组 40 89.88±1.25 89.78±3.86 85.12±2.34 88.36±2.88 88.65±2.54 440.32±24.05对照组 40 84.13±1.05 83.11±4.05 82.01±2.14 79.12±3.21 82.45±2.14 414.21±19.74 t 4.1174 4.3025 4.6321 4.0874 4.2517 4.3621 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

就目前而言，在临床护理领域，不断培养新时代的护理人才为当下的首要任务。因此，各个医院对于临床护理教学尤为重视，不断的采用各种形式的教学方式，取得了明显成效。可是因为现阶段医学生比较多，根据以往的教学方式已经不能满足当下的发展趋势，所以必须进行积极研究，采用创新的教学模式，才能使其教学模式满足当前的教学需求[2]。现阶段，临床护理实习生在教学中，主要采用PBL+CBL联合多媒体教学模式，此方式虽然取得了明显成效，可是在具体的教学当中，医院要积极进行配合，做好医院的病例收集工作，而且教师要在课前做好课上的准备工作，要求学生具有较好的综合素质，并要求学生具备较强的自主学习能力等。因此教师在编制具体的教学方案时，必须全面的考虑以上的各种因素，使学生做好相关的准备工作，确保教学工作的良好实施。据有关研究表明[3]，对于护理实习生的教学，采用PBL+CBL联合多媒体教学模式，其应用效果十分明显，而且有效体现其教学质量，并使学生的临床护理能力得到明显提升，开拓学生的思维逻辑能力，为今后临床实习奠定坚实基础。而且通过此次研究发现，学习前，两组实习生的考试成绩比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；学习后，两组实习生的理论考核成绩和病例分析状况均得到明显提升，而观察组理论考核成绩和病例分析状况明显比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；另外，学习后，观察组临床护理能力、沟通协作能力、职业价值观、专业发展能力、教学和管理能力及总分等指标均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见PBL+CBL联合多媒体教学模式明显优于传统教学模式，可在临床教学中不断推广与采纳。

总而言之，对护理实习生采用PBL+CBL联合多媒体教学模式进行教学，能有效提升学生的学习能力和学习乐趣，调动学生的学习积极性，并使其思维逻辑能力得到有效发挥，从而充分体现其教学质量，值得临床护理教学不断采纳与推广。

[1]杜晓丽.探讨PBL与CBL教学法在临床实习教学中的联合应用效果[J].护理学报,2015,01(12):14-16.

[2]张凤勤,陈红宇,丁 娟,等.PBL联合CBL教学法提高护理本科实习生临床能力的效果评价[J].护理管理杂志,2016,16(8):589-591.

[3]黄绍金.PBL+CBL联合多媒体教学模式在外科护理学见习教学中的应用探讨[J].广东职业技术教育与研究,2016,11(3):171-174.