临床护理路径(CNP)在冠心病介入治疗中的应用及护理效果
2018-06-23秦丽霞
秦丽霞
(山西长治医学院附属和平医院心血管内科,山西 长治 046000)
冠心病介入已经成为冠心病有效治疗方法之一[1],需辅以有效护理。本研究分析了临床护理路径(CNP)在冠心病介入治疗中的应用及护理效果,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月~2017年5月进行冠心病介入治疗的患者84例作为研究对象,进行回顾性分析,将其随机分为两组,各42例。其中,观察组男29例,女13例,年龄46~79岁,平均(54.24±5.71)岁;对照组男28例,女14例,年龄45~79岁,平均(54.36±5.21)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组用常规护理,观察组用临床护理路径护理。(1)入院。综合评估患者病情,根据病情和性格、文化等制定临床护理路径护理表,介绍冠心病疾病知识和冠心病介入知识,提升认知,取得配合。(2)术前。术前根据患者心理给予疏导,减轻心理压力,告知冠心病介入配合要点,介绍意外情况和处理方法,使其做好思想准备。(3)术中。术中密切配合手术医生操作,监测生命体征,及时发现、处理异常情况。做好保暖护理。(4)术后。术后加强对患者生命体征监测,强化心理疏导、饮食、锻炼护理和用药护理,并积极预防术后并发症发生。(5)出院。告知患者康复注意事项,定期复查。
1.3 观察指标
比较两组冠心病介入护理满意度;住院时间、医疗支出;干预前后患者情绪状况;并发症。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理,计量资料采用t检验、计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组冠心病介入护理满意度相比较
观察组冠心病介入护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组冠心病介入护理满意度相比较[n(%)]
2.2 干预前后情绪状况相比较
干预前两组情绪状况相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组情绪状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 干预前后情绪状况相比较(±s)
表2 干预前后情绪状况相比较(±s)
注:每组前后比较,#P<0.05;两组组间比较,*P<0.05
组别 n 时期 焦虑观察组 42 干预前 65.31±5.25干预后 32.24±0.32#*对照组 42 干预前 65.31±5.24干预后 43.12±0.69#
2.3 两组住院时间、医疗支出相比较
观察组住院时间、医疗支出少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3 两组住院时间、医疗支出相比较(±s)
表3 两组住院时间、医疗支出相比较(±s)
组别 n 住院时间(d) 医疗支出(万元)对照组 42 9.42±2.77 5.42±1.57观察组 42 6.51±1.41 4.51±1.01 t 8.274 9.024 P 0.000 0.000
2.4 两组介入治疗并发症相比较
观察组介入治疗并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表4。
表4 两组介入治疗并发症相比较[n(%)]
3 讨 论
临床护理路径为一种以循证医学为指南的护理方法,具有规范化和科学性,和传统护理比较有高效性和简洁性,可规范医疗行为,减少医疗支出,提升护理工作质量[2]。临床护理路径的应用可针对某一特定疾病诊疗全程进行时间性护理,有助于缓解护患紧张关系,提升护理人员责任心和患者参与度、满意度,促进医疗资源合理分配[3-4]。
本研究中,对照组用常规护理,观察组用临床护理路径护理。结果显示,观察组冠心病介入护理满意度高于对照组,住院时间、医疗支出少于对照组,情绪状况优于对照组,介入治疗并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。武惠敏[5]的研究得到,临床护理路径对冠心病介入治疗的应用减少了出血、血肿、迷走神经反射低血压、便秘、腰背酸痛,改善了入睡情况,减少了患者住院时间及降低平均住院费。我们和研究和其有一致性。
综上所述,临床护理路径(CNP)在冠心病介入治疗中的应用及护理效果肯定,可缩短住院时间,减少支出,减少并发症,改善情绪状态,提升满意度。
[1]王 艳,乔玉宁,陈珊珊.临床护理路径在冠心病患者介入治疗中的应用[J].护理实践与研究,2012,12(18):9-10.
[2]樊晓美.每日目标化临床护理路径和健康教育在冠心病介入患者护理中的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(10):1395-1397.
[3]王宇琴,冉隆梅,李华萍等.心脏康复路径教育在冠心病介入治疗患者心脏康复过程中的效果观察[J].中国医学创新,2017,14(19):98-101.
[4]陈 云,罗 玲,罗 敏,等.临床护理路径在冠心病介入治疗中护理效果观察[J].心血管病防治知识(学术版),2014,25(07):114-115.
[5]武惠敏.浅谈临床护理路径对冠心病介入治疗的应用[J].中国卫生产业,2013,33(28):29-30.