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塞拉利昂西区拉沙热血清流行病学调查

2018-06-21,,,,,

中国人兽共患病学报 2018年6期
关键词:血清

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拉沙热是由沙粒病毒科沙粒病毒属中的拉沙病毒所引起的一种病毒性出血热。该病毒为有包膜、分节段的负链RNA病毒,首次分离于1969年尼日利亚境内东北部两名因病死亡的传教士体内[1]。拉沙热为人兽共患病,其主要的自然宿主为多乳头小鼠(Mastomys natalensis),其次还有黑家鼠等。人类可通过接触被感染鼠类的尿液和粪便以及被污染的食物和水而感染,也可通过与病患的体液等接触造成人与人之间的传播。大约80%的感染者无症状或症状很轻,仅有发热、头痛、咽痛、肌肉关节疼痛等非典型性症状。而20%的感染者症状较为严重,可出现面部肿胀、胸腔积液、皮肤黏膜及消化道出血,甚至休克、昏迷、多器官衰竭直至死亡[2]。患病6 d内及时使用利巴韦林治疗能够大大降低病死率[3]。

拉沙热主要流行于西非,每年大约有30万至50万病例,当地医院内发热病人中的10%~15%是由拉沙热引起的,平均病死率约为15%~20%,在暴发流行期病死率可高达50%以上[4]。传统观念认为拉沙热主要集中在尼日利亚、塞拉利昂、利比里亚和几内亚4个国家,但近些年来随着时间的变化,疾病的流行区域逐渐扩大,加纳、科特迪瓦和马里等国相继有拉沙热病例的报道,但该病目前主要还是集中在西非地区[5-7]。自2015年3月中塞友好生物安全三级实验室在塞拉利昂首都弗里敦正式启用以来,已承担并完成了多项任务,包括埃博拉应急检测,埃博拉幸存者项目,塞国后备人才培训带教,疟疾、拉沙热等热带疾病的监测等等。……

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