种涛 赵斌 张中华 黄凌岸

[摘要] 骨水泥作为一种具有自凝特性的生物材料，已经在临床医学多学科多领域得到广泛的应用。本文通过查阅大量文献，论述骨水泥在创伤外科、脊柱外科、关节外科三个方面的应用进展，为骨水泥在骨科手术中的应用提供理论依据，并为其进一步发展做出展望。

[关键词] 骨水泥；骨缺损；椎体骨折；骨髓炎；关节置换

[中图分类号] R715.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2018）10-0159-05

Application and prospect of bone cement in orthopedic surgery

CHONG Tao ZHAO Bin ZHANG Zhonghua HUANG Ling'an

Department of Orthopedics， the Second Hospital of Shanxi Medical University，Taiyuan 030000， China

[Abstract] Bone cement， a biomaterial with self-solidifying properties， has been widely used in many fields of clinical medicine. This article reviews a large number of literatures and discusses the application of bone cement in traumatic surgery， spinal surgery and joint surgery. It provides a theoretical basis for the application of bone cement in orthopedic surgery and makes a prospect for its further development.

[Key words] Bone cement； Bone defect； Vertebral fracture； Osteomyelitis； Joint replacement

骨水泥是一类具有自凝特性的生物材料，可填充于骨与内植物之间、潜在的骨间隙等来发挥特定作用。Wahlig等[1]在20世纪60年代首次应用骨水泥固定股骨假体成功实施髋关节置换术，骨水泥已广泛应用于骨科临床手术中，如骨缺损、慢性骨髓炎的治疗，骨质疏松引起的脊柱压缩性骨折、椎弓根钉道强化，关节置换中抗生素骨水泥的应用，目前应用较为广泛的有PMMA骨水泥和碳酸钙骨水泥，本文通过查阅大量文献，对近年來骨科外科手术中骨水泥的应用及展望进行综述。

1 创伤外科手术中骨水泥的应用

1.1 骨折后骨缺损的应用

1.1.1 骨缺损的治疗现状 骨缺损常由复杂的创伤引起，给患者造成巨大的痛苦，并且治疗过程漫长，20世纪50年代以来，自体骨的移植、血管化腓骨移植术、Ilizarov技术、肢体缩短术等都曾用来处理各种长度的骨缺损，对于小范围骨缺损，有软组织良好的覆盖，可用骨替代物或松质骨进行植骨，但是对于大段骨缺损，超过5 cm时，无论是否伴有良好的软组织覆盖，都大大增加了其治疗难度。……