张璞 常国祥

【摘要】 目的：评估舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在子宫切除术中的临床效果。方法：在笔者所在医院行子宫切除术的患者中，随机选取98例作为研究对象，所有研究对象均于2015年6月-2017年6月入院，根据随机数表法将其分为观察组和对照组，每组49例。两组患者均进行硬膜外麻醉，对照组应用罗哌卡因进行麻醉，观察组患者应用舒芬太尼复合罗哌卡因进行麻醉，观察、对比两组麻醉效果。结果：观察患者麻醉前及给药后5、10、20 min时收缩压、舒张压和心率水平与对照组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组患者麻醉起效时间和感觉阻滞达到最高平面时间均短于对照组，差异均有统计学意义（t=6.76、5.14，P<0.05）；观察组优良率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（字2=4.02、4.90，P<0.05）。结论：舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在子宫切除术中的临床效果较理想，应推荐采纳。

【关键词】 舒芬太尼； 罗哌卡因； 硬膜外麻醉； 子宫切除术

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.7.065 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）07-0138-03

子宫切除术是临床常用手术，随着妇科疾病发病率不断提高，子宫切除术发生率有上升趋势[1]。而麻醉效果会对手术效果产生影响。舒芬太尼是芬太尼N-4位取代的衍生物，能作用于机体内μ阿片受体，可强效镇痛[2]。罗哌卡因是长效酰胺类局部麻醉药物，能使神经细胞钠离子通道受抑制，使得神经兴奋、传导受阻，从而达到麻醉的目的[3]。文献[4]相关研究指出，局部麻醉能协同阿片类药物发挥镇痛作用，有助于强化麻醉效果。笔者所在医院为了寻找子宫切除术更理想的麻醉药物，现对舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在子宫切除术中的临床效果进行研究，选取2015年6月-2017年6月入院行子宫切除术的98例患者，具体报道如下。