杜福生，李永芝，朱玉莲，杨桦，彭华

外展神经麻痹(Abducens nerve palsy)，主要是由 于支配眼外直肌的运动神经核、神经或外直肌本身器质性病变，导致眼外直肌运动受限，眼球向外运动障碍而出现的内斜视、复视、眩晕等症状，多单侧发病，严重影响患者的生活质量和容貌，病因多与糖尿病、高血压、炎症、脑血管病、肿瘤、外伤和先天遗传有关[1]。中医称为“风牵偏视”、“目偏视”“视歧两物”等，多与肝肾经血亏虚及脾胃中气不足有关[2]。现代医学治疗采用神经营养剂、B族维生素,能量合剂,糖皮质激素等药物治疗,如药物治疗效果不理想或者无效则采用手术的方法治疗，但存在副作用大、治疗缓慢且疗效差等问题。笔者在跟随彭华主任医师临床治疗当中，发现中西医结合的治疗方法疗效显著，现总结报导如下。

1 对象与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月1日—2017年11月1日在云南省第二人民医院眼科住院治疗的外展神经麻痹患者32例纳入临床观察，其中男性18例，女性14例，年龄 5～70 岁，病程 5～120 d。

1.2 诊断标准

西医诊断标准:依据人民卫生出版社出版的《神经病学》关于外展神经麻痹的诊断，患眼发生内斜视，外展运动受限或不能，伴有复视[3]。

中医诊断标准：依据国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中关于“目偏视”的诊断标准 ①眼位偏斜，患眼向外直肌作用的相反方向(内侧)偏斜；②眼球活动障碍，患眼向外直肌作用方向活动受限；③复视、双眼视一为二；④代偿头位，头向患侧外直肌方向偏斜；⑤第二斜视角大于第一斜视角；……