宣婧婧 孟琴 杨守和

甲状腺结节是一种常见的内分泌系统疾病，其发病率在世界范围内呈逐年上升趋势[1]。在所有新发甲状腺结节病例中，甲状腺恶性结节的发生率为5%~15%[2]，大部分是最大直径≤10mm的甲状腺小结节[3]。甲状腺恶性小结节又称为甲状腺微小癌。甲状腺微小癌生长缓慢，病程较长，临床上无特异性症状，易被漏诊和误诊[4-5]。近年来，随着医学技术的不断发展和完善，人们体检意识明显增强，越来越多的甲状腺微小癌能在早期发现[6]。B超作为一种非侵入性检查手段，是目前临床上应用较为广泛的诊断方法。但是B超诊断的准确性不高，易导致患者过度手术。B超引导下细针穿刺检查具有操作简单、并发症少、安全性高等特点，被认为是目前最方便、安全、有效检测甲状腺结节良恶性的方法。然而，目前国内关于B超引导下细针穿刺诊断甲状腺小结节的报道较少，故笔者探讨了B超引导下细针穿刺诊断甲状腺小结节的价值，以手术病理学诊断结果为金标准，与B超检查结果进行比较，现报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 选择2016年2月至2017年8月本院收治的98例甲状腺小结节患者为研究对象。其中男46例，女 52 例；年龄 26~79（47.62±12.35）岁；结节最大直径5~10（7.26±1.37）mm。所有患者符合甲状腺小结节病理、组织学诊断标准；临床资料完整；结节最大直径＜10mm。排除合并严重心、肝、肾功能不全；凝血功能障碍；有超声、穿刺禁忌证者。该研究经医院伦理道德委员会审核批准，所有患者签署知情同意书。

1.2 检查方法