谢日伦 张 跃 曾燕玲 朱 江 余兰芳 钟伟坚

(江门市新会区中医院 江门 529100)

股骨粗隆骨折在高龄群体中发生率较高，手术是治疗骨折的主要手段，值得注意的是，大部分高龄患者患有糖尿病、高血压等基础疾病，再加上骨折影响，术后身体恢复慢，卧床时间长[1]。DHS内固定术是治疗股骨粗隆骨折的常见术式，具有安全性高、并发症少、术中出血量低等特点，但高龄病例行手术治疗后，疗效仍存在差异，部分患者甚至出现骨折不愈现象，严重影响其生活质量[2～3]。为了提高治疗效果，临床医师需明确DHS内固定术后恢复效果的影响因素，为日后治疗提供依据。基于此，本院选取70例高龄股骨粗隆骨折患者纳入研究，分析影响高龄股骨粗隆骨折患者DHS内固定术后恢复效果的因素，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取我院2014年1月～2017年1月间收治的70例高龄股骨粗隆骨折患者为研究对象。纳入标准：均经CT、X线等证实股骨粗隆骨折患者；对DHS内固定术耐受；高龄病例；与本院签署知情同意书；本次研究方案经医院伦理委员会通过。排除标准：肝、肾等重要脏器严重损害；陈旧性骨折；有麻醉、手术禁忌症；病理性骨折；患者及家属不愿纳入研究。在70例患者中，女32例，男38例；年龄70～85岁，平均(75.92±2.31)岁；基础疾病：冠心病12例、糖尿病15例、高血压18例；术前分级：Ⅰ～Ⅱ级39例、Ⅲ～Ⅳ级31例。

1.2 方法

所有患者均行DHS内固定术，实施硬膜外麻醉，于C型臂X线机下引导手术，术后常规置入引流管，并于24h后撤离。由医护人员对患者临床资料予以收集，包括性别、有无基础疾病、骨折分级、受伤至手术时间、有无术后并发症、牵引时间、髋关节恢复疗效。……